[单选题]患者女，35岁，1年前曾扭伤左膝关节，保守治疗后症状消失，患者未予注意，近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限，1个月来膝关节肿胀明显，穿刺抽出血性液体，查体：膝关节疼痛呈弥漫性，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性，最有可能的诊断是

正确答案 ：C

左膝关节绒毛结节滑膜性炎

解析：患者有外伤史，现在出现膝关节的疼痛，肿胀明显，穿刺抽出血性液体（关节穿刺抽出血性或咖啡色液体，具有诊断价值），结合查体，诊断为膝关节绒毛结节滑膜性炎，本题答案选择C。

[单选题]下列肢体量诊中，哪项是错误的 ( )

正确答案 ：C

测量上肢的长度从肩峰(或第七颈椎棘突)至尺骨茎突(或中指尖)

解析：上肢全长度，测量从肩峰至桡骨茎突或中指指尖的距离，故本题答案选择C。

[单选题]男性，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是

正确答案 ：B

左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤

解析：膝下8cm处成角畸形，是胫骨上1/3骨折。胫骨前侧有10cm皮肤裂口，可能是开放性骨折。足背动脉搏动消失，提示动脉损伤，本题答案选择B。

[单选题]男孩，6岁，从滑梯上摔下。右手掌先着地，伤后右肘肿痛，不敢活动。X线拍片见右肱骨髁上骨折，远位骨折片向后上方移位，其最易发生的并发症是

正确答案 ：D

肱动脉损伤或受压

解析：肱骨髁上骨折远位骨折片向后上方移位，最易发生肱动脉损伤或受压，选D正确。

[多选题]青少年平足症常用的手术方法是

正确答案 ：ABCD

胫前肌腱移位

Miller术式

Cobb术式

跟骨内移截骨

解析：青少年平足症常用的手术方法是胫前肌腱移位、Miller术式、Cobb术式、跟骨内移截骨。

[单选题]下列关于强直性脊柱炎的临床表现，正确的是

正确答案 ：B

HLA-B27阳性率高

解析：强直性脊柱炎HLA-B27阳性率高，约90%以上是阳性。多见于青年男性，绝大多数首先侵犯骶髂关节，类风湿因子试验阴性，有家族史，本题答案选择B。

[单选题]男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

正确答案 ：C

脊髓型颈椎病

解析：患者X线显示骨质增生，椎间隙变窄，无肿瘤骨质病变，无脱位。原有四肢麻胀，乏力逐渐加重，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+），考虑是脊髓型颈椎病。

[单选题]青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是

正确答案 ：C

肌腱粘连

解析：Ⅳ区空间狭小，缝合后肌腱肿胀，周围缓冲空间不足，粘连较重。

[单选题]拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮缘以外时施行

正确答案 ：C

带蒂皮瓣移植术

解析：拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮肤断缘以外，此为脱套伤，治疗应尽量保留其长度（拇指），需用较厚的皮瓣修复，常用带蒂皮瓣移植，如胸腹部管状皮瓣。

[单选题]成人失血500～800ml，首先考虑输入

正确答案 ：E

晶体液

解析：考虑为输入晶体操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进入循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。 教材上的描述是：一般而言，休克的程度越重，需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量，还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多（可参高达体重的10%）。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。（注：在这里使用了“通常”这个词，意为在有的情况下，并不是按先晶后胶的原则）。

[单选题]男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

正确答案 ：E

缺血性肌挛缩

解析：依据题目中的描述，考虑是左肱骨髁上骨折出现骨筋膜室综合症，若不及时处理，会导致缺血性肌挛缩。

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是

正确答案 ：B

远折端向上移位

解析：伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折远端向后向上移位，近侧端向前移位而突向肘前窝，本题答案选择B。

[单选题]16岁男患，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是

正确答案 ：B

骨软骨瘤

解析：骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状，多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。A3/A4型题

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