[单选题]患者男性,13岁,左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,诊断可能为( )。
正确答案 :D
视神经胶质瘤
解析:视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质,儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤,胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗,呈纺锤形、梨形或圆柱形,位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块,为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤,平扫呈中等或中等略偏低密度,境界清晰、密度均匀、边缘光滑;CT增强扫描,肿瘤轻至中度强化,且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。
[单选题]糖皮质激素不具有哪种药理作用
正确答案 :D
提高机体对细菌外毒素的耐受力
[单选题]长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人
正确答案 :B
对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
[单选题]世界卫生组织阿拉木图宣言对健康的定义是( )
正确答案 :C
健康不仅是没有疾病与虚弱,而是身心健康,社会幸福的完美状态
[单选题]诊断骨折的主要依据是
正确答案 :B
病史与体征
[单选题]某女性病人,年龄30岁,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取( )
正确答案 :D
术前3日开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注
[单选题]糖皮质激素类药物可用于治疗
正确答案 :B
急性淋巴细胞白血病
[单选题]下列骨折均是稳定性骨折,除外
正确答案 :E
斜骨折
解析:斜骨折不是稳定性骨折。
[单选题]子宫颈癌最常见的组织类型是( )。
正确答案 :C
鳞状上皮癌
解析:子宫颈癌多为鳞状上皮细胞癌,约占90%,余为腺癌或腺鳞癌。
[单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
正确答案 :C
休克致组织器官缺血缺氧性损害
[单选题]患者,男,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检毒诊断为脑囊虫病,应首先考虑的临床类型是
正确答案 :A
脑实质型
解析:脑实质型是猪囊尾蚴病的主要类型,占猪囊尾蚴病的80%以上,而脑室型和软脑膜型分别只占10%左右。患者出现癫痫大发作提示有脑实质的损害,所以首先应考虑脑实质型。故选A。
[单选题]下列哪项不是冷沉淀输注的指征
正确答案 :C
低蛋白血症
解析:冷沉淀主要含有丰富的FⅧ、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等,适用于血友病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC的治疗。
[单选题]关于糖皮质激素的应用,下列哪项错误
正确答案 :A
水痘和带状疱疹
[单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项
正确答案 :E
发生后即采取手术处理
解析:多因腹部手术后胃肠功能受抑制,使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24~48小时,肠蠕动逐渐恢复,腹胀即可减轻,轻者无需处理。腹胀严重时膈上移,影响呼吸与下腔静脉血液回流,并对吻合口及腹壁切口愈合有妨碍,应及时查明原因,可采用肛管排气、胃肠减压、局部热敷、新斯的明0.5mg肌注等处理。
[单选题]开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合
正确答案 :D
彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
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