[单选题]预后最差的胃肠间质瘤原发部位是
正确答案 :C
小肠
解析:肿瘤发生部位成为预测预后的独立因素,发生于胃的间质瘤比其他部位的间质瘤预后均好,发生于小肠的间质瘤比其他部位的间质瘤预后均差。
[单选题]有关横纹肌肉瘤描述正确的是
正确答案 :B
高度恶性,生长迅速
解析:横纹肌肉瘤有两种主要的类型:成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高,术后易出现局部复发和远处转移,5年生存率为12%~23%,主要转移部位是肺,淋巴结转移也可能出现,转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗,放疗多数针对术后残留或局部复发灶,单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[多选题]下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是( )
正确答案 :CD
活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
解析:T细胞可以通过裂解性杀伤肿瘤,活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤可单独完成。
[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的( )
正确答案 :D
热秘
[多选题]胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题 ( )
正确答案 :ABCD
解除黄疸
解除胃排空障碍
解除肠梗阻
止痛
解析:姑息性治疗主要目的是减轻患者痛苦,提高生活治疗,对于肿瘤的生长的抑制不作要求,且放疗和化疗对患者的伤害较大。
[单选题]他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是
正确答案 :A
ER
解析:目前研究表明,肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用,ER或PR阳性,应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关,而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。
[单选题]关于患病率和发病率,叙述错误的是
正确答案 :A
通过横断面流行病学调查一般可获得某疾病的发病率
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
正确答案 :B
卧床时头部抬高
[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )
正确答案 :ABCDE
直接蔓延、局部侵袭
淋巴道转移+血行转移
淋巴道转移
血行转移
种植性转移
解析:1)直接浸润:肿瘤由原发部位直接向邻近组织或器官浸润,蔓延。2)淋巴转移:癌细胞侵入淋巴管后,沿淋巴引流区,由近及远转移到各级淋巴结,也可能越级转移或逆向转移。3)血行转移:癌细胞进入血管随血流转移,播散到全身各处组织脏器,形成转移癌。4)种植:癌细胞脱落后可种植于邻近或远处部位,如内脏的癌肿瘤种植到腹膜或胸膜上。
[单选题]男性,59岁,间断肉眼血尿1个月余,血尿时尿中偶有血块,曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )
正确答案 :E
左肾根治性切除术
[单选题]多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且
正确答案 :B
对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
解析:多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药。
[多选题]下列药物中属于TopoⅠ抑制剂的有( )
正确答案 :ACD
伊立替康
羟喜树碱
拓扑替康
解析:TopoⅠ抑制剂在体内明显抑制移植瘤的生长,体外可诱导细胞凋亡从而抑制细胞增殖,其机制可能与抑制TopoI,从而下调bcl-2,上调bax和p53蛋白的表达有关,其中属于TopoⅠ抑制剂的有伊立替康,羟喜树碱,拓扑替康等。
[单选题]保乳手术的绝对禁忌证除外
正确答案 :D
肿瘤直径>5 cm
[多选题]以下哪些符合生物治疗特点 ( )
正确答案 :ACD
不遵守给药的量效关系
一旦有效病情缓解时间较长
可能有过敏反应
解析:1. 运用正常人赖以生存而肿瘤患者表达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用,与放疗和化疗相比,副作用很小,可能有过敏反应;2.通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应,作用范围更加广泛,特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;3. 采用分子靶向药物进行治疗,目标明确,对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响,对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者, 能够明显遏制肿瘤的进展,延长患者生命。
[单选题]患者男,48岁。因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜
正确答案 :B
行胃癌根治术+横结肠切除术
解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为B。
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