[单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤，敏感性和特异性最高的方法是

正确答案 ：E

PET（正电子发射计算机断层扫描）

解析：诊断条件包括确证血浆中儿茶酚胺降解产物增加和影像学定位肿瘤。影像学技术主要包括CT、磁共振成像(MRI)、碘苄基胍闪烁法或正电子发射计算机断层扫描(PET)。肾上腺CT和MRI具有相近的敏感性和特异性。碘苄基胍(MI-BG)扫描较MRI和CT具有更高的特异性，并且特别有助于定位肾上腺外的肿物。然而，因为假阴性率达13%～25%，MIBG在排除嗜铬细胞瘤时敏感性不足。对于存在嗜铬细胞瘤生化检查证据但不能用CT、MRI或MIBG排除肿瘤存在的患者，可以作PET扫描来进行肿瘤定位。

[单选题]治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为

正确答案 ：C

1～4mg／min

[单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

正确答案 ：C

择期手术可在4个月以后施行

解析：妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期手术或急诊手术。

[单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示

正确答案 ：B

回忆术中事件的可能性非常小(<1%)

解析：BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能，也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40～60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%，有记忆的可能性小于1%。

[单选题]常见于坐位颅脑手术的并发症是

正确答案 ：A

空气栓塞

解析：由于手术切断静脉，静脉开放，因头颅位置高于心脏，以致头部的静脉压低于大气压，空气被吸入静脉内而进入心脏。

[单选题]有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述，不包括

正确答案 ：A

以高血压为主要症状者，肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主

[单选题]电凝不造成心室纤颤的主要原因是

正确答案 ：C

高频率

解析：电凝不造成心室纤颤的主要原因是高频率。

[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强

正确答案 ：D

甲氧氟烷

解析：吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比，安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。

[单选题]X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内有偏心空洞，应考虑的诊断为

正确答案 ：A

周围型肺癌

解析：周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影，边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后，表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的实变阴影。浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下，表现为小片状或斑点状影，可融合和形成空洞。

[单选题]年轻女性，间歇发作呕血1周，每次300～1000ml，伴柏油样便2次／日，无溃疡病、肝炎病史。查体：贫血貌，心率105次／分，血压正常，最为可能的病因是

正确答案 ：A

胃十二指肠溃疡

解析：结合患者年龄、既往病史、临床表现、呕血量，考虑胃十二指肠溃疡出血。

[单选题]下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点

正确答案 ：D

第一心音强度不等

[单选题]男性32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为

正确答案 ：B

充血性心肌病

解析：充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭，所以又称为充血性心肌病。多发于男性，起病缓慢，可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大，75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因

正确答案 ：C

应用血管收缩药

解析：颅内压的形成是大气压、颅内液体成分的静水压和颅内容物的充填压力联合作用的结果。颅腔内容的总体积（脑组织、CSF、脑血管以及其他内容物如肿瘤、血肿等）是恒定的，其中任何一种内容物体积的增加，超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压，其他选项均为颅内容物体积增加，因而会导致颅内压增高。

[单选题]静息条件下正常成年人每分钟通气量为

正确答案 ：B

90～120ml/kg

解析：体重60kg成年人在静息条件下每分钟通气量为90～120ml/kg。每分钟通气量正常值：男性约6.61L；女性约5.01L。

[单选题]广义的医患关系是指（ ）

正确答案 ：D

各类医务人员与患者及其家属的关系

[单选题]一般出现休克症状时，估计失血量至少占全身血容量的

正确答案 ：C

20%

解析：通常迅速失血超过全身血容量的20%时，即出现休克。

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