[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取

正确答案 ：D

胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术

解析：消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱，洗胃使胃壁水肿减轻，择期施行胃大部切除术。

[单选题]关于"初期复苏"的阐述，下列错误的是

正确答案 ：E

早期应用急救药物

[单选题]下述哪一项不符合肠套叠的病理改变

正确答案 ：D

外层发生坏死最多

解析：肠套叠外层为鞘部或外筒，套入部为内筒和中筒，常见分3层，复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处，内层发生坏死较晚，外层很少发生坏死。

[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是

正确答案 ：C

血浆渗透压<290mOsm／L

[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

正确答案 ：D

除外直肠癌及息肉

解析：根据题干的提示，诊断为Ⅰ度内痔，直肠指诊一般不易扪及，指诊的目的是除外直肠内有无其他病变，特别是直肠癌及息肉。

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

正确答案 ：A

血红蛋白低于70g/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

[单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是

正确答案 ：E

大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

解析：应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注，并争议不断。目前的观点为早期、短程使用糖皮质激素治疗可能有利。

[单选题]心肺复苏的"生存链"中，不包括

正确答案 ：B

早期后送

解析：《2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》对循环骤停者的"生存链"提出的五个重要环节是：①早期识别和启动EMSs；②早期CPR；③早期除颤；④早期由专业人员进行高级生命支持；⑤综合的心脏停搏后治疗，其中早期除颤是挽救患者生命最关键的环节。不包括早期后送。

[单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是

正确答案 ：D

腹内斜肌弓状下缘位置偏高

解析：腹股沟直疝自直疝三角（腹壁下动脉内侧）突出，不经过腹股沟管，故外环口不扩大，一般不进入阴囊。其发生主要的解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。故答案应选D。

[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝

正确答案 ：C

6个月以上的腹股沟疝有自愈机会

解析：婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致，生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能，6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变，通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。

[单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是( )

正确答案 ：E

切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是

正确答案 ：B

心尖向左下扩大

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