[单选题]患者男,因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤,肩关节不能外展,肘关节不能屈曲,腕关节屈伸肌力减弱,手握力尚正常。最可能的诊断为
正确答案 :C
臂丛损伤
解析:患者是肩部受伤,出现肩关节不能外展,肘关节不能屈曲,腕关节屈伸肌力减弱,考虑臂丛损伤。
[单选题]肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线检查阴性。在下列治疗中最重要的是
正确答案 :C
肩关节主动功能锻炼
解析:依据题目中的描述,诊断是肩周炎,对肩周炎主要是保守治疗,最重要的是主动功能锻炼。
[单选题]男性,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常。X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力,麻木,考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是
正确答案 :D
局部不稳
解析:主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动,活动后出现渐进性瘫痪,以D为最佳答案。
[单选题]治疗肺痈的主方是( )
正确答案 :B
苇茎汤
[单选题]诊断骨折的最可靠依据是
正确答案 :D
X线检查
解析:诊断骨折的最可靠依据是X线检查。
[单选题]手部开放性损伤中刺伤的特点,是
正确答案 :B
创口小而深,可损伤深部组织
解析:手部开放性损伤中刺伤的特点是创口小而深,可损伤深部组织。
[单选题]颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
正确答案 :B
四肢全瘫
解析:颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤时,患者完全性四肢瘫痪。
[单选题]不属于腓总神经损伤的临床表现
正确答案 :E
足外翻
解析:腓总神经损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形。伸趾功能丧失,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。答案E描述错误。
[多选题]脊柱骨折脱位的手术指征是
正确答案 :ABCD
骨折脱位有小关节交锁者
有碎骨片突入椎管压迫脊髓者
截瘫平面不断上升者
手法复位不满意,腰穿和压颈试验有异常者
解析:脊柱骨折脱位的手术指征有:骨折脱位有小关节交锁者;有碎骨片突入椎管压迫脊髓者;截瘫平面不断上升者;手法复位不满意,腰穿和压颈试验有异常者;患者强烈要求不能做为手术的指征。
[多选题]膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有
正确答案 :BD
后交叉韧带断裂
腓总神经损伤
解析:膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有腓骨小头骨折、腓总神经损伤、后交叉韧带断裂等。
[单选题]下列哪项是临床上最常用的关节镜度数 ( )
正确答案 :B
30°
解析:临床上最常用的关节镜度数30。
[单选题]肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:
正确答案 :C
前臂缺血性肌挛缩
解析:肱骨伸直型踝上骨折可以发生前臂处发生骨筋膜室综合征,如处理不及时可造成前臂缺血性肌挛缩。
[单选题]司机小郑,男,25岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤为髋关节后脱位,最有意义的体征是:
正确答案 :E
右髋屈曲内旋畸形
解析:患者髋关节后脱位,典型的表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,故本题答案选择E。
[单选题]男性,21岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时,应采取的紧急处理措施是
正确答案 :E
尽快手术
解析:患者出现骨筋膜室综合征症状,应尽快切开筋膜减压。
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