[单选题]酸化血清溶血试验阳性见于

正确答案 ：E

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞，在酸性的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。

[单选题]男性，21岁，吞咽困难伴发热20天；体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾疾病肿大，胃镜检查食道及胃未见异常；CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病

正确答案 ：B

恶性淋巴瘤

[单选题]下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是

正确答案 ：B

TGF-β(转化生长因子β)

解析：造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，这些造血负调控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ趋化因子等。

[单选题]下列说法不正确的是

正确答案 ：C

pH正常可排除酸碱平衡紊乱

解析：酸碱平衡紊乱要考虑呼吸性、代谢性、代偿和失代偿几种情况，单凭pH正常不能排除酸碱平衡紊乱。

[单选题]血液的流变特性描述正确的是

正确答案 ：A

全血为非牛顿流体

解析：全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200／s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。

[单选题]患儿，18个月，自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，查体发现该患儿扁桃体缺如，该患儿最有可能出现异常的检查是

正确答案 ：A

血清抗体检查

解析：根据患者的临床症状X连锁无丙种球蛋白血症，又称Bruton病，血清中各类Ig显著降低。

[单选题]关于HS的临床表现，错误的是

正确答案 ：A

多数为常染色体隐性遗传

[单选题]渗出液乳酸脱氢酶活性与血清乳酸脱氢酶比值一般

正确答案 ：E

高于0.6

解析：漏出液LD接近血清，积液LD/血清LD比值＜0.6；而渗出液LD＞200U/L，积液LD/血清LD比值＞0.6。

[单选题]关于网织红细胞计数，正确的描述有

正确答案 ：E

国内多用新亚甲蓝染液染色

解析：WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，且染色力强且稳定。染色时间不能过短，最少15min，温度应控制在37度，因为室温25度染色Ret检出率明显低于37度染色。

[单选题]输血保养液中常用的抗凝剂是

正确答案 ：B

枸橼酸钠

解析：因枸橼酸钠毒性小，输血后可被机体代谢。

[单选题]下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是

正确答案 ：C

粒细胞系全部增生活跃，原粒和早幼粒细胞增高，伴成熟障碍

解析：骨髓增生异常综合征的骨髓象：多数病例骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。①红细胞系：多为明显增生，少数增生减低，原红和早幼红细胞增多，有类巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞，核质发育不平衡，胞质嗜碱着色不均。②粒细胞系：粒细胞系增生活跃或减低，原粒和早幼粒细胞可增高，伴成熟障碍，有的早幼粒细胞核仁明显，颗粒粗大，有的类似单核细胞，核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞，而吞噬功能降低。③巨核细胞系：巨核细胞量正常、减少或增多，且多为小巨核细胞，其特点是体积小、畸形，含单个核、双核、多核及分叶过多，核仁明显等，此有助于早期诊断。

[单选题]血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常，血浆PT延长，提示

正确答案 ：A

因子Ⅶ缺乏

解析：RVVT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情况下，能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常，说明共同途径中因子不缺乏，PT延长，则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏，因此综合分析是因子Ⅶ缺乏。

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