[多选题]下述哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征

正确答案 ：ABCE

赘生物大于1cm可能发生栓塞

瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭

内科治疗4周仍有发热，感染难以控制

并发细菌性动脉瘤

[多选题]心源性休克时，可以选用的升压药物有（ ）

正确答案 ：ABCE

多巴胺

多巴酚丁胺

间羟胺

去甲肾上腺素

[单选题]单纯收缩期高血压的诊断标准是 ( )

正确答案 ：B

SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg

[单选题]最容易并发脑栓塞的是

正确答案 ：E

二尖瓣狭窄伴心房颤动

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的依据是 ( )

正确答案 ：D

闭塞性的血栓形成

[单选题]关于舒张性心衰的治疗，下列哪项不正确

正确答案 ：B

洋地黄

[单选题]淀粉酶增高最常见的原因是

正确答案 ：A

急性胰腺炎

[单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是

正确答案 ：D

频率多为240~350次／分，大多能全部下传

[多选题]下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是

正确答案 ：BC

活动性出血患者禁忌溶栓

对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素

解析：肺栓塞的溶栓治疗窗为14天，故A错。活动性出血为溶栓禁忌症，B对。普通肝素经网状内皮系统清除，不受肾功能影响，而低分子肝素经肾脏清除，肾功能不全患者需减量，故C对。华法林对胎儿有致畸作用，妊娠期患者应用普通肝素或低分子肝素，故D错。阿司匹林只能预防白血栓，对肺栓塞这种红血栓无效，故E错。

[单选题]晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

正确答案 ：B

主动脉瓣狭窄

解析：晕厥的发生与一过性脑供血有直接关系。心脏瓣膜病变都有导致心脏搏血量减少的病理生理基础，特别是左心的瓣膜病。但临床上最常见出现晕厥的心瓣膜病为主动脉瓣狭窄，约有1／3的患者可伴有晕厥。

[单选题]泪囊挤压的正确位置是

正确答案 ：D

眼内眦下方

[单选题]男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min，早搏4～5次/min，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是

正确答案 ：C

解除冠状动脉痉挛

[单选题]以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用 ( )

正确答案 ：C

迷走神经兴奋

[单选题]男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或心力衰竭型冠心病。下列哪项对鉴别最有意义

正确答案 ：D

心衰控制后心影是否明显缩小

解析：扩张型心肌病导致的心脏增大为弥漫性，心衰改善后心室也不会缩小，而冠心病所致心衰一般为梗死相关节段扩张变薄，心衰改善后心室可明显缩小。故选D。

[单选题]关于老年性二尖瓣钙化，以下何项不正确 ( )

正确答案 ：E

男性发病明显多于女性

解析：选项E：老年女性二尖瓣环周围组织对损伤反应更为敏感，故老年性二尖瓣钙化男女比例在1:2～1:4，女性明显高于男性。

[单选题]关于食管，下述说法正确的是( )

正确答案 ：E

正常吞咽时食管下括约肌松弛时间<8秒

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