[单选题]非同步电复律适用于
正确答案 :C
心室纤颤
解析:非同步电复律适用于心室颤动和心室扑动,同步电复律适用于心房颤动、心房扑动和室上性及室性心动过速。故答案为C。
[单选题]下列以昆虫为媒介传播的疾病是
正确答案 :D
流行性乙型脑炎
解析:流行性乙型脑炎经蚊传播,感染的猪(幼猪)是最主要的传染源,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。
[单选题]患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是
正确答案 :A
腹痛加剧
解析:输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛,提示输卵管妊娠破裂。
[单选题]患者女,38岁。因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院。在住院期间护士应指导患者摄入
正确答案 :C
低蛋白饮食
解析:急性肾小球肾炎少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g,氮质血症时,限制蛋白质的入量,给予优质动物蛋白每日0.5g/kg;供给高糖饮食,待尿量增加,水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食。
[单选题]患者,女性,28岁。因腹部钝器撞击,致腹腔内大量出血,急诊送入院。根据患者的伤情,在医生未到之前,急诊接诊护士应最先采取的措施
正确答案 :A
给患者测量血压,建立静脉通道
解析:该患者是因腹部钝器撞击,致腹腔内大量出血,急诊送入院,故根据患者的病情,急诊接诊护士应该先给患者测生命体征,该患者腹腔内大量出血,故应该建立静脉通路,补充血容量。
[单选题]某医院一名护士,是刚刚毕业于某大学的护理学硕士,刚刚成为急诊科护士长,但该护士从不过问科室的各项工作,只是专心做科研、学习,此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则
正确答案 :D
职责与权限一致的原则
解析:职责和权限一致的原则要求医务人员做到职务实在,责任明确,权力和利益均衡,该护士是急诊科护士长,属于领导级别,应掌管总的护理权利和职责,而该护士长只专心科研,没有肩负起应有的责任,也没有很好地使用自己的权利,违背了职责与权限统一的原则。选D。解题关键:职责和权限统一要求医务人员不仅拥有一定的权限,也要履行相应的职责。
[单选题]患者,男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是
正确答案 :A
链球菌肺炎
解析:根据题干,患者突然畏寒、发热伴胸痛3天,右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,可能的疾病是链球菌肺炎。痰液颜色可以有下列改变:①红色或棕红色:肺癌、肺结核、支气管扩张、急性肺水肿、肺炎等。②黄色或黄绿色:痰液中含大量脓细胞,如慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等病。③棕褐色:见于阿米巴肺脓肿、肺淤血时。④烂桃样:肺坏死组织分解所引起,肺吸虫病可见到。⑤黑色:由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致。⑥铁锈色:见于肺炎链球菌性肺炎。故答案为A。
[单选题]某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是
正确答案 :D
局部热敷
解析:柔红霉素对静脉有刺激,可致栓塞性静脉炎,不宜滴注,仅能静脉注射,当有红肿、疼痛或外溢时,应立即停用,抬高注射部位,疼痛者使用普鲁卡因局部封闭,外涂激素类软膏,发生渗漏的24小时内给予冷湿敷,24小时后可用50%硫酸镁热敷,故选D。解题关键:柔红霉素外渗时常用的解毒剂是普鲁卡因(利多卡因)加地塞米松渗漏部位皮下注射。
[单选题]所谓“前有悬崖后有追兵”指的是
正确答案 :C
双避冲突
[单选题]关于青春期发育特点的叙述,正确的是
正确答案 :E
男孩、女孩出现第二性征
解析:青春期发育特点是男孩、女孩出现第二性征。
[单选题]患者,男性,42岁。慢性胆囊炎病史10年,采取保守治疗,本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是
正确答案 :E
墨菲(Murphy)征(+)
解析:根据题干,患者有慢性胆囊炎病史10年,本次因疼痛加剧伴发热3天而入院,可能的诊断为慢性胆囊炎急性发作。急性胆囊炎的典型体征是墨菲(Murphy)征(+)。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。故答案为E。
[单选题]患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据
正确答案 :C
霍夫曼征(+)
解析:颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病,特异性不强,无法就此诊断颈椎病,故排除A、E。随着年龄的增长很多人都会出现骨质增生,也叫骨刺,提示颈部椎间盘退行性变,但并不一定就形成颈椎病出现症状,因此排除D。而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应临床症状,霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,故本题选C。手指麻木有多种原因,可以是周围神经受损的表现,故排除D。解题关键:颈椎病是指颈部椎间盘退行性变,及其继发颈部椎间盘退行性变所致脊髓、神经和血管损害而表现的相应症状和体征。
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