[单选题]关于梨状肌综合征说法错误的是

正确答案 ：B

就诊时肌力下降多比较严重

解析：患者症状较剧，且影响行走，故患者就诊时间也较早，肌力下降多不太严重。

[单选题]当外周神经损伤时（）

正确答案 ：B

再生速度为1mm/d

解析：轴突损伤会引发Wallerian变性，始于损伤后24h内，见于受损轴突的远端。神经再生的速度大约是1mm/d，外周神经系统的再生比中枢神经系统更快。运动神经的再生早于感觉神经。

[单选题]关于急性失血患者的输血，正确说法是

正确答案 ：C

在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血

[单选题]CRPS患者可表现出明显的心理改变，包括（）

正确答案 ：A

最常见的精神性并发症是焦虑和抑郁

解析：大多数CRPS患者都存在心理改变，最常见的是焦虑和抑郁。现有的证据并不支持CRPS是一种心理源性的疾病的理论。CRPS疼痛是其心理问题的原因，但反之不然。相较于腰背痛的患者，CRPS的患者的躯体化的频率更高，而其他的心理学参数则大体相同。

[单选题]神经阻滞疗法是指

正确答案 ：B

通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

正确答案 ：ACE

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养

[单选题]以下哪项不属于病理性疼痛特点?(　　)

正确答案 ：A

患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象

解析：疾病导致的病理变化可导致患者痛阈下降，产生痛觉超敏和痛觉过敏现象。

[多选题]若同一病人问起，纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他（）

正确答案 ：AC

纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高，特别是在抑郁症患者

体外IL-8主要有P物质刺激产生

解析：纤维肌痛患者的血清IL-8水平明显较高，与IL-6在纤维肌痛患者外周血单个核细胞培养统计高于对照组，IL-8增加抑郁症患者是最引人注目的，但也有一个与纤维肌痛的持续时间和疼痛强度的相关性，在体外的IL-8的产生是由P物质刺激。

[单选题]骨与关节结核的手术适应证为

正确答案 ：E

窦道流脓经久不愈

[单选题]迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的

正确答案 ：C

20%

[多选题]关于阿片类的分布和生物转化（物质代谢），下面正确的是（）

正确答案 ：ABC

芬太尼是高度蛋白结合的

芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环

阿片类被肝脏，中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢

解析：阿片类分布依赖亲脂性和血浆蛋白结合功能。芬太尼既是亲脂性的也是高度蛋白结合的。芬太尼也分布于脂肪组织并且缓慢再分布进入全身循环。 　　阿片类主要在肝脏代谢，小部分在中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢。

[单选题]神经病理性疼痛发展的过程中潜在的神经生理学机制包括（）

正确答案 ：E

A和B

解析：细胞因子是由参与调节炎症反应的一系列细胞所释放的炎症调节因子。向动物模型全身性或局部注射细胞因子可引起机械性痛觉过敏或热痛觉过敏。细胞因子可通过释放其他中介产物如前列腺素而引起伤害性感受器的兴奋。在中枢神经系统水平，细胞因子可由小胶质细胞所释放。谷氨酸是被研究得最为透彻的兴奋性氨基酸。谷氨酸可与亲离子性或亲代谢性氨基酸盐受体相结合，这些受体在外周或者中枢被激活后可在动物中诱发疼痛行为。所有这些基础科学支持A和B，但不支持C。

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