[多选题]关于前置胎盘的处理，下述哪些是恰当的

正确答案 ：ACDE

以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法

依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析

依据B超确诊前置胎盘的类型

中央性前置胎盘禁止破膜

解析：期待疗法适用于妊娠＜34周，胎儿体重＜200g，胎儿存活，阴道流血量不多，一般情况良好的孕妇。前置胎盘的处理原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠，根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎儿是否存活、及前置胎盘类型等综合做出决定。应依据B超确诊前置胎盘的类型，中央性前置胎盘禁止破膜，故正确答案为ABDE

[多选题]关于胎盘早剥的叙述，下列哪些恰当

正确答案 ：BCDE

病理变化为底蜕膜出血

胎儿窘迫

胎死宫内

血性羊水

解析：胎盘早剥贫血程度与阴道流血量不相符，故病情严重时无阴道流血，胎盘早剥面积大，出血多，胎儿可因缺血缺氧而死亡，胎盘早剥羊水可为血性。故正确答案为BCDE

[多选题]关于前置胎盘的诊断，下述哪些是恰当的

正确答案 ：ACDE

前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少

腹部检查为胎头高浮或胎位异常

产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm

超声检查可协助诊断

解析：胎盘早剥典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。阴道流血发生与孕周迟早，反复发生次数，出血量多少与前置胎盘类型有关。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮。检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘<7cm则为前置胎盘，超声检查可协助诊断。故正确答案为ACDE

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

正确答案 ：B

肝、胆

[多选题]监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目

正确答案 ：ABCDE

超声多普勒

胎儿监护仪

脐带血流图

彩色多普勒

B超

解析：监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括超声多普勒、胎儿监护仪、脐带血流图、彩色多普勒和B超，这些手段都可以观察宫内脐带情况和胎儿情况。若脐带受压则可通过胎儿监护仪和脐带血流图反应，若脐带先露可通过超声多普勒，彩色多普勒和B超直接反应，故全选。

[多选题]卵巢妊娠的诊断依据包括

正确答案 ：ABCE

两侧输卵管必须正常

卵巢及囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

囊胚壁上必须有卵巢组织

囊胚必须位于卵巢组织内

[多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有

正确答案 ：ABD

骨质疏松

可能与早老性痴呆有关

盆底肌肉松弛

[多选题]对于阴道恶性黑色素瘤，恰当的是

正确答案 ：ACE

晚期可通过血行转移至远处

恶性程度高，预后差

对放疗不敏感，以手术治疗为主

解析：晚期病人经血行播散，可发生肝、肺、脑等远处器官转移。阴道恶性黑色素瘤罕见，其恶性程度高，易于转移、复发，治疗效果差，预后不良。一般认为黑色素瘤对放疗不敏感，恶性黑色素瘤的治疗以手术为主，术后通常需要再进行放疗。故ACE正确

[多选题]腹部检查发现巨大胎儿有如下哪些特点

正确答案 ：ABCDE

宫底高

腹部明显膨隆

胎体大

先露部高浮

胎心正常有力，但位置稍高

解析：巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4000g。腹部明显膨隆，宫高＞35cm，触诊胎体大，先露部高浮，听诊时胎心清晰，但位置较高。故正确答案为ABCDE

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进计划阴道分娩，分娩前、分娩过程中和分娩后预防甲状腺危象的措施有

正确答案 ：ABCDE

服用碘剂

服用丙硫氧嘧啶

应用镇静、止痛药物

应用麻醉药物

广谱抗生素预防感染

解析：甲状腺危象指甲状腺激素水平持续升高所造成的甲状腺毒症。多为甲状腺不治疗或治疗不当所致，故应分娩前服用碘剂，丙硫氧嘧啶，以防分娩用用力导致血流量增多，造成心脏负担，引起房扑、房颤。分娩过程中应用镇静、止痛药物。分娩后应用广谱抗生素预防感染。故正确答案为ABCDE

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制

[多选题]前置胎盘时，期待疗法适用于

正确答案 ：AC

阴道出血不多

胎儿存活

解析：期待疗法适用于＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不多，一般情况良好的孕妇

[多选题]急性肾盂肾炎孕妇的处理正确的是

正确答案 ：BCD

取侧卧位休息，左右轮换

一旦确诊应住院治疗

首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素

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