• [单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑水肿,尿少,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO800,红细胞沉降率50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能的是
  • 正确答案 :A
  • 急性肾炎

  • 解析:急性肾炎发病年龄多见于5~10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1~3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(++~+++),尿沉渣红细胞(++~+++),可见透明颗粒和红细胞管型。血尿6~8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4~8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。红细胞沉降率增快,病后2~3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。

  • [单选题]当AB>SB时,可见于
  • 正确答案 :A
  • 呼吸性酸中毒


  • [单选题]脂溶性维生素的共同特点不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 多余部分可迅速从尿中排泄


  • [单选题]患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊。查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • X连锁无丙种球蛋白血症

  • 解析:根据出生4个月后反复化脓感染、男孩发病、扁桃体缺如,最可能的诊断是X连锁无丙种球蛋白血症。X连锁无丙种球蛋白血症是原发性B细胞缺陷的典型代表疾病,仅男孩发病。以反复发生细菌性感染为主要临床特征。体检常有扁桃体和腺样体很小或缺如,浅表淋巴结及脾脏均不能触及。

  • [单选题]1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取何种措施
  • 正确答案 :B
  • 1.4%碳酸氢钠20~30ml/kg


  • [多选题]小儿腹泻补钾的原则是
  • 正确答案 :ABCD
  • 有尿后可补钾,治疗前6小时内尿可按有尿处理

    每日给钾3~4mmol/kg

    静滴浓度不能超过0.3%

    全日补钾量不能少于8小时给人


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