正确答案:

代谢性酸中毒

C

题目:细胞外液中[HCO-3]原发性减少是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/min,口周青紫,轻微鼻翼翕动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
  • 新生儿生后感染性肺炎

  • 解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。

  • [单选题](37~39题共用题干)
  • 颈淋巴结活检行病理检查

  • 解析:D。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。

  • [单选题]HCMV围生期感染的特征是
  • 绝大多数没有临床症状


  • [多选题]常见引起本病的病原体包括
  • 埃可病毒

    柯萨奇病毒A组

    肠道病毒71型

    柯萨奇病毒B组

  • 解析:引起手足口病的病原是一组肠道病毒,大约有20多种(型),包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型,B组的2、5、13型,肠道病毒71型、ECHO病毒等,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)最为常见。

  • [单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
  • 金黄色葡萄球菌肺炎

  • 解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

  • [单选题]患儿出生后24~48小时内出现呕吐,吐物为黏液样,一般情况好。最可能的诊断是
  • 羊水吞入


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