[多选题]居家护理的目的

正确答案 ：ABCDE

患者得到连续性的治疗和护理

患者的生活更为方便

增进家属照顾患者的意识

减少家庭的经济负担

扩展护理专业的工作领域

[多选题]下列属于污染区的场所是

正确答案 ：ABDE

病房

病区外走廊

浴室

患者洗手间

[多选题]结直肠手术术前肠道准备包括

正确答案 ：ABDE

口服肠道抑菌药

术前给予流质饮食

使用泻药

清洁灌肠

解析：1.饮食准备：术前一天进食流质饮食，避免进食高纤维素如蔬菜、水果等食物；2.药物准备：口服复方聚乙二醇电解质散及2000-3000ml温开水，或50%硫酸镁100ml+2000-3000ml温开水半小时内服用完毕，注意避免短时间内一次性大量口服，因为这样容易引起呕吐从而导致肠道准备不充分。如果发生呕吐，要告诉医务人员，补充泻药，完成良好的肠道准备。3.配合治疗：口服泻药后不能卧床，而要适当活动有利于粪水排出。此外，由于很多结直肠癌患者术前已存在进食减少、营养不良等情况，同时，口服泻药后会导致部分电解质的丢失，因此，在肠道准备的同时可给予静脉补液

[多选题]洗手指征

正确答案 ：ABCDE

接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后

进行无菌技术操作前后

接触血液、体液和被污染的物品后

脱手套后

手污染后可能污染外环境时

解析：洗手和对卫生手消毒的指征 (1)直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。

[多选题]菌群失调分为

正确答案 ：AE

原位菌群失调

移位菌群失调

[多选题]游离植皮时，术前准备包括

正确答案 ：ABC

供皮区常规进行备皮

小儿不必剃毛

大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液

解析：术前准备供皮区常规进行备皮，小儿不必剃毛，大面积烧伤切除焦痂者，可能出现出血，要备足够量血液。避错：本题容易错选答案D、E选项。受皮区术前数天应勤换药，以抗生素溶液湿敷，使分泌液减少，创面不可有溶血性链球菌存在。取皮区不能用碘酒消毒。

[多选题]疑有腹腔内脏器损伤的患者，观察期间的处理正确的是

正确答案 ：ABCE

禁食

严密观察病情

避免过多活动

输液及使用抗生素

解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素

[多选题]腹部手术清醒后采取半卧位的优点有

正确答案 ：ABCD

有利于呼吸，增加肺通气量，减少肺部并发症

利于腹肌松弛，减轻腹壁切口张力

利于渗出物引流

减轻伤口疼痛

解析：目的是促使腹腔内脏下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环；减少肺部并发症，减轻切口疼痛；残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔，减少膈下脓肿发生的机会，因盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒症状，有利于炎症局限和引流。

[多选题]评价病房护士绩效可采用

正确答案 ：ABD

绩效评价表

排序法

关键事件法

[多选题]康复医学的服务对象包括

正确答案 ：ACDE

老年人

术后患者

残疾者

慢性病患者

[多选题]属于强化因素的有

正确答案 ：ABCD

知识因素

资源

技术

信念和价值面

[多选题]接触传染病患者后，手的消毒方法是 ( )

正确答案 ：ABCE

用流水搓洗

用液体清洁剂

双手用力环行搓洗

注意指缝及手指外侧

解析：在用肥皂流动水洗手的基础上，取无菌小刷蘸取抗菌皂液涂擦手、臂，从指尖到肘上l0cm，两手交替刷，包括指甲沟、指尖（间）、腕部等处，按顺序进行无遗漏的刷约2min，丢弃小刷，以无菌水冲洗干净后，另取无菌刷接取抗菌皂液刷手、臂2min，无菌水冲净后待干，或取无菌擦手巾擦干。

[多选题]胸腺瘤从属综合症状包括

正确答案 ：ABCD

重症肌无力

红细胞发育不全

低丙种球蛋白血症

全身性红斑狼疮

解析：胸腺从属综合症状 (1)重症肌无力：15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。 (2)红细胞发育不全：5%的胸腺瘤可合并红细胞发育不全；红细胞发育不全的病人有近50%合并胸腺瘤。 (3)低丙种球蛋白血症：约10%患有丙种球蛋白不足的患者常合并胸腺瘤。 (4)全身性红斑狼疮：约2.5%的患者合并红斑狼疮，较少见。

[多选题]下列作者与著作正确的是

正确答案 ：ACD

赫茨伯格《工作的推力》

马斯洛的《激励与个人》

阿吉里斯的《个性与组织》

[多选题]临床护理工作的道德原则是

正确答案 ：ACE

尊重患者原则

密切合作，协同一致的原则

最佳护理方案或最优化的护理原则

解析：临床护理工作的道德原则：尊重患者原则；最佳护理方案或最优化的护理原则；密切合作,协同一致的原则，故答案为ACE。

[多选题]低钾血症可出现 ( )

正确答案 ：ACD

肌肉软弱无力

呈反常性酸性尿

呼吸困难

解析：1. 神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状.早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫.2. 消化道症状 腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失.3. 循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降.严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期.4. 心电图改变T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊

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