[单选题]一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症
正确答案 :C
尺神经损伤
解析:肱骨内上髁后侧有尺神经沟,有尺神经经过,肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍,正是尺神经损伤的表现。
[单选题]能明确脊椎压缩性骨折的是 ( )
正确答案 :A
X线检查
解析:答案中的后4项都是骨折的表现,对于脊椎压缩性骨折没有特征性,需要行X线检查来明确诊断。
[单选题]股骨上1/3骨折,骨折近端因肌肉收缩,X线上的移位方向为
正确答案 :A
屈曲外展
解析:股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位,故本题答案选择A。
[单选题]一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病
正确答案 :D
骨软骨瘤
解析:患者在膝部有突出肿块,是无意中发现的,考虑是骨软骨瘤。
[多选题]严重创伤后常见的并发症主要有
正确答案 :ABCDE
休克
感染
脂肪栓塞综合征
急性肾衰竭
应激性溃疡
解析:严重创伤后常见的并发症主要有休克、感染、挤压综合征、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征、多器官功能障碍综合征,本题答案选择ABCDE。
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
正确答案 :D
关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
[单选题]肱骨外上髁炎时,下列试验哪一项可能阳性?
正确答案 :D
伸肌腱牵拉试验(mills征)
解析:伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎,故本题答案选择D。
[单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是 ( )
正确答案 :A
颈椎病
解析:患者颈肩痛,四肢乏力,行走踩棉花感结合查体,考虑是脊髓型颈椎病,故本题答案选择A。
[多选题]属于开窍剂的是( )
正确答案 :ABCD
安宫牛黄丸
至宝丹
苏合香丸
阳和汤
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