正确答案:

新生儿ABO溶血病

C

题目:足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是
  • 减少冠状动脉病变发生

  • 解析:冠状动脉炎引起冠状动脉瘤和栓塞而致猝死是川崎病的严重表现,早期(发病10天内)应用大剂量丙种球蛋白可以减少冠状动脉病变发生。

  • [单选题]下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害
  • 过敏性紫癜


  • [单选题]新生儿期出现发热,体重不增,血糖、尿糖阳性,持续数周缓解
  • 婴儿暂时性尿糖


  • [单选题]小儿身高发育的第1个加速期是()
  • 婴儿期

  • 解析:答案:A

  • [多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
  • 输注肝素

    口服潘生丁(双嘧达莫)

    活血化瘀中药

    静脉滴注蝮蛇抗栓酶

  • 解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。

  • [单选题]最可能的诊断是
  • 肾小管酸中毒


  • [单选题]结核性脑膜炎,鞘内注药方法,错误的是
  • 3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg


  • [单选题]风湿活动的指标下列哪项除外
  • 血.ASO增高


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