[单选题]患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

正确答案 ：D

血清CK-MB水平增高

解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

[单选题]能够逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是( )

正确答案 ：D

HDL

解析：考点：血浆脂蛋白的功能。①CM的功能是运输从食物中吸收的外源性甘油三酯及胆固醇。②VLDL主要由肝细胞合成，主要功能是运输内源性甘油三酯出肝。③LDL是由VLDL转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。④HDL参与胆固醇逆向转运，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血液循环转运到肝脏，并转化为胆汁酸排出体外。肝细胞不能形成VLDL时，其合成的甘油三酯聚集在于细胞质中，形成脂肪肝。

[单选题]PTH的生理作用是 ( )

正确答案 ：C

使血钙浓度升高

[单选题]抗原的特异性取决于抗原

正确答案 ：C

决定簇的性质、数目和空间构型

解析：抗原与抗体能够特异性结合是基于抗原决定簇(表位)和抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性。这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。

[单选题]血管外注射给药时，吸收的主要方式是

正确答案 ：C

滤过

[单选题]从肺脓肿患者痰中分离出一丝状菌，生长缓慢，血平板上为黄橙色菌落，表面干燥，有皱褶或呈颗粒状，革兰染色为阳性，抗酸染色为弱阳性。它可能是

正确答案 ：A

诺卡菌

解析：诺卡菌为革兰阳性杆菌，细长分支丝菌，生长缓慢，血平板上为有色素菌落，表面干燥，有皱褶或呈颗粒状，革兰染色为阳性，抗酸染色为弱阳性。

[单选题]最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是

正确答案 ：D

碱性磷酸酶染色

解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0；缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。

[单选题]在临床上，最常用于染色体分析的标本是（ ）

正确答案 ：A

外周血淋巴细胞

[单选题]作用于细胞内受体的激素是( )

正确答案 ：C

类固醇激素

解析：考点：激素水平的调节。胞内受体激素为类固醇激素、甲状腺激素等，脂溶性较强，可透过细胞质膜，以靶细胞质或细胞核中的特异蛋白质作为受体，发挥调节作用。

[单选题]与消化性溃疡发病无关的是

正确答案 ：C

内源性前列腺素合成增多

[单选题]患者男，50岁，无明显诱因出现右眼睑下垂，视物模糊等症，1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难，且夜间有憋气感觉，患者自身抗体检查AChR阳性，此患者可诊断为

正确答案 ：C

重症肌无力

解析：根据患者的临床症状及AChR阳性可初步诊断为重症肌无力。

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