正确答案: B型超声引导下右肾穿刺造瘘
A
题目: 患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2 d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5 cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20 cm受阻。
解析:患者无尿2d,所以应该造瘘排除肾的积水,故本题答案为A。
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[多选题]根据国际生殖细胞癌协作组(IGCCCG)制定的睾丸肿瘤预后分期系统,提示非精原细胞瘤患者预后不良的因素包括( )
肺外器官转移
纵隔原发肿瘤
人绒毛膜促性腺激素(HCG)>50000IU/L
解析:非精原细胞瘤预后差:原发于纵隔、或肺以外内脏转移或血清标记重度升高、AFP>10,000ng/ml、HCG>50,000iu/L、LDH>10倍正常值上限
[多选题]一侧睾丸扭转后对对侧睾丸损害的机制有( )
睾丸复位后缺血再灌注损伤
睾丸间交感神经-血管反射
免疫因素
一侧睾丸扭转时间较长
解析:一侧睾丸损伤可通过血液,神经,免疫细胞,自由基等不同方面因素损害对侧睾丸,内分泌因素是睾丸对机体其他部位损害的机制
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
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培土制水
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