正确答案:

营养性巨幼红细胞贫血

D

题目：男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）。

解析：发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现；红细胞降低较血红蛋白明显，中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于心率，下列哪些是正确的

新生儿平均每分钟120～140次

1岁以内平均每分钟110～130次

2～3岁平均每分钟100～120次

4～7岁平均每分钟80～100次

[单选题](78～81题共用备选答案)

多关节炎型幼年性类风湿关节炎

解析：D。累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。

[单选题]口服补液盐所含葡萄糖的适宦浓度和主要作是

2％，增加小肠对水、钠的吸收

[单选题]引起猩红热的病原菌为

乙型A群溶血性链球菌

[单选题]出生后进行何种方式喂养为最理想

母乳

[单选题]8个月女孩，腹泻、呕吐伴纳差4～5天，大便蛋花汤样，8～9次／日，有呕吐、尿少。查体：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝

重型腹泻，中度失水，低血钾

[多选题]潜伏青紫型先心病有

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

解析：ABE。左向右分流型(潜伏青紫型)正常情况下由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧烈哭闹、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。

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