[单选题]男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素

正确答案 ：E

肺功能

解析：组织学类型既定属于鳞癌，其决定预后的最主要因素即是TNM贫期，基础状态和免疫功能也有重要影响，而肺功能不会直接影响其预后。

[单选题]"风湿"是指

正确答案 ：C

关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛

解析：风湿是指关节、关节周围软组织、肌肉骨骼系统的慢性疼痛疾病，所以选C。

[单选题]肝受损时，血中蛋白质的主要改变是（ ）

正确答案 ：D

清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高

[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

正确答案 ：D

右心导管

[单选题]pSS的诊断依据最重要的是

正确答案 ：A

组织学检查

[单选题]关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确

正确答案 ：E

未分化结缔组织病是在各种明确结缔组织病的早期阶段

解析：未分化结缔组织病在最初2年是最可能进展为明确结缔组织病的时期，为期五年的随访显示，只有34％的患者出现进展性变化，发生比例依次为类风湿关节炎，干燥综合征，SLE和混合结缔组织病疾病，目前尚无未分化结缔组织病一定进展为明确结缔组织病的结论。

[多选题]大动脉炎主要累及

正确答案 ：BCD

主动脉及其分支

肺动脉

冠状动脉

[多选题]麦考酚吗乙酯的作用机制是

正确答案 ：CDE

使活化淋巴细胞合成受阻

使活化淋巴细胞生长受阻

其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

正确答案 ：C

肾气不足

[单选题]右心衰竭可导致（ ）。

正确答案 ：B

槟榔肝

[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助

正确答案 ：D

血色素或血压继续下降

解析：上消化道一次出血，不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此，黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血，呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血，只有呕吐物转为红色才有意义。肠道内积血可引起血尿素氮增高，但不表明活动性出血，如有持续增高或再次增高，才能提示活动性出血的存在。血色素或血压继续下降均表明消化道有活动性出血。

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

正确答案 ：ACDE

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：A

凝滞

[多选题]纤维蛋白性炎的预后常与下列哪些因素有关？（ ）

正确答案 ：ABCDE

纤维蛋白原渗出的量

中性粒细胞渗出的量

全身因素

组织中抗胰蛋白酶的量

是否不恰当的应用了类固醇激素

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