[单选题]右侧卧位疼痛加重见于
正确答案 :C
胃黏膜脱垂症
解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。
[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
正确答案 :C
弱酸灌肠
解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。
[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,qrs波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波,诊断为
正确答案 :E
阵发性室性心动过速
解析:室性心动过速的心电图特点。
[单选题]食管癌恶性程度最高的是
正确答案 :C
髓质型
[单选题]男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )
正确答案 :A
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎链球菌肺炎通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征;患者突发畏寒发热和右胸痛,同时X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影,最可能为肺炎链球菌肺炎。故正确答案为A
[单选题]黄疸伴肝大
正确答案 :D
甲型肝炎
解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
[单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
正确答案 :D
预防复发
解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。
[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
正确答案 :B
支气管激发试验
[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
正确答案 :B
肺纤维化
解析:限制性通气功能障碍是指由于肺脏扩张受限导致的通气功能障碍,常见的原因有肺间质病(包括肺纤维化、肺水肿等)、肺脏占位(肺肿瘤、肺囊肿等)、胸膜病变(胸腔积液、气胸等)、胸壁(胸廓畸形等)和胸外疾病(大量腹水等)以及神经肌肉病。肺纤维化由于肺脏的弹性增加,导致肺脏扩张受限,因而出现限制性通气功能障碍。哮喘、慢性支气管炎、喉部异物、大气道的狭窄均导致气道的阻塞,因而为阻塞性通气功能障碍。DPB主要累及细支气管,也造成细支气管的狭窄,也出现通气功能障碍。
[单选题]男性。心悸,气短。查体:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现
正确答案 :D
心尖区可触及舒张期震颤
解析:主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可触到收缩期震颤,并向颈部传导;胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强,并呈双重搏动。
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