正确答案: 胃溃疡 十二指肠溃疡 胃癌 胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤( MALT) 胃炎 功能性消化不良
DFGHIJ
题目:患者男,31岁。因“间断上腹部疼痛10年,加重2个月”为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6℃,P 80次/分,BP 120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有
胸膜炎
肋骨骨折
重症结核
解析:本题考查正常呼吸类型及异常改变的临床意义。故BCD正确。
[多选题]可用于治疗Wilson病的药物是
D-青霉胺
曲恩酊
锌制剂
[多选题]肝藏血的生理功能包括( )
贮藏血液
调节血量
防止出血
[多选题]肺动脉高压常规检查项目包括
超声心动图
胸部X线检查
CT肺动脉造影(CTPA)检查
肺功能检查
[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
修复作用
分泌黏液的能力
分泌碳氢盐的能力
解析:正常是胃酸和胃蛋白酶不会消化胃黏膜本身,主要原因是胃内存在抵抗胃蛋白酶侵蚀的粘液-碳酸氢盐屏障以及胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间的紧密连接起保护作用。粘液具有较高的粘滞性,可形成凝胶,分泌后覆盖在胃黏膜表层形成凝胶保护层。粘液的粘滞性可H+降低在粘液层的扩散速度,从而减弱H+对胃黏膜的侵蚀;粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO-3,当H+从粘液表面向深层扩散,HCO-3从粘液深层向表层扩散,当两者相遇,可中和形成H2CO3。因此,胃黏膜处于中性或偏碱性,从而防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃上皮细胞的顶端膜和临近细胞的紧密连接也起重要作用,它们对H+相对不通透,因此阻止胃腔内的H+进入粘膜层。这种结构叫胃黏膜屏障。同时,胃黏膜还能合成和释放大量前列腺素,它们可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,刺激粘液和碳酸氢盐的分泌,使胃黏膜微血管扩张,增加粘膜血流量,有助于维持胃黏膜的完整和促进受损粘膜的修复。胃黏膜上皮细胞更新迅速,损伤细胞更新迅速,从而为胃黏膜提供进一步保护作用。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
祛邪利肺
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
血液
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