正确答案:

感染性休克(中毒性痢疾引起)

B

题目：患儿精神萎靡，高热，抽风1次，周围循环差， 四肢末端发绀，BP 50／30mmHg，盐水灌肠后大便中有黏液

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿、茶色尿住院。当地医院给予保肝治疗不见好转。3周前患儿面色黄白、巩膜变黄；近10天水肿加重伴尿量减少转院治疗。血红蛋白64g/L,网织红细胞12.8%，血小板78×109/L。尿蛋白(＋＋)，镜检(－)。 ALT66U/L最需要鉴别诊断的是

系统性红斑狼疮

[单选题]应密切观察最可能发生的常见并发症是

肺炎

[单选题]儿童皮肌炎的治疗首选药物是

糖皮质激素

解析：皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果发病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。

[单选题]外周血CD40＋T细胞缺乏见于

X-连锁高IgM血症

解析：B。高IgM综合征70%为X-连锁遗传，病因为T细胞CD40配体基因突变，其余为常染色体隐性遗传。

[单选题](39～42题共用题干)

尿常规

解析：A。血尿的诊断首先要区分是真性血尿还是假性血尿，以镜检为准。

[单选题]胎龄37周至未满42周，出生体重3600g

正常足月新生儿

[单选题]小儿特异性体液免疫的正确认识是（ ）。

IgM类抗体在胎儿期即可产生

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