[多选题]凡遇下列哪些情况应行骨髓检查( )
正确答案 :ABCD
不明原因发热,有恶病质
不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
血细胞原因不明减少或增多时
[多选题]诊断动脉血栓形成较好的指标是( )。
正确答案 :AB
D-二聚体
P-选择素
[多选题]目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是( )
正确答案 :AE
抗Sm抗体
抗dsDNA抗体
解析:系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在,抗Sm抗体的阳性率为30%,在其他疾病几乎不存在,因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中,只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体,无诊断特异性; , ,抗SSA和抗SSB抗体是阳性常见的情况是有干燥综合症。
掌握自身抗体的临床意义。
[多选题]正常胎盘不运输以下哪些物质 ( )
正确答案 :ABCD
大多数蛋白质
甲状腺素
母体IgM、IgA
母体和胎儿红细胞
[多选题]低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状,发痫时应( )
正确答案 :AC
及时检查血镁及血钙含量
有时缺镁患者也可表现为血镁正常,应密切注意观察
[多选题]可致胎儿畸形的病毒为( )
正确答案 :BCDE
风疹病毒
单纯疱疹病毒
麻疹病毒
CMV
解析:弓形虫(TOX):孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括:脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害,如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。
风疹病毒(RV):RV主要通过呼吸道传播,孕妇感染后能使胎儿致畸,病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染,称为先天性风疹综合症(CRS),主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋,20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早,胎儿的致畸也越严重。
巨细胞病毒(CMV):感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等,新生儿死亡率较高,围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。
单纯疱疹病毒(HSVI、II型):HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化,孕早期感染能破坏胚芽面导致流产,孕中晚期虽少发畸胎,但可引起胎儿和新生儿发病。
麻疹病毒:怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤,还可能引发肝炎、贫血等等。
掌握TROCH的临床意义。
[多选题]骨性碱性磷酸酶测定方法是 ( )
正确答案 :ABDE
热失活法
荧光分光光度法
色谱法
麦胚凝集素法
[多选题]关于嗜酸性粒细胞生理性变化,正确的是
正确答案 :ABC
劳动后减少
寒冷刺激减少
精神刺激减少
解析:劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使肾上腺皮质产生肾上腺皮质激素增高,导致嗜酸性粒细胞减低。白昼变化白天低、夜间高。
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