正确答案:

肾盂压力较高 肾盂引流的尿液渗透压较高 肾盂引流的尿液pH值低 肾盂引流的尿液颜色淡黄 肾盂引流的尿液比重高

ACFHI

题目：患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢轻度可凹性水肿。

解析：分肾功能检测可以通过直接的检查方法即肾脏核素扫描或肾实质厚度检测方法即泌尿系CT平扫和MRU进行判断。肾盂尿液的渗透压高和pH值低往往提示肾功能相对较好。肾盂压力高低临床上往往无法直接检测，但是在肾盂穿刺造瘘术中，医师能够在抽吸尿液时感觉到两侧肾盂内压力的不同；此外还可以通过影像学检查结果中肾盂积水的结构形态进行间接判断，肾盂积水饱满的一侧往往显示肾盂内压力高，肾功能相对较好。尿液颜色透明说明尿比重低，提示肾功能差，相反提示肾功能相对较好。本题主要是指同一患者两侧肾功能的对比。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

铁粒幼细胞性贫血

海洋性贫血

再生障碍性贫血

解析：血清铁增高：红细胞破坏增多，如溶血性贫血，海洋性贫血。②红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血，铁粒幼细胞性贫血，巨幼红细胞性贫血等。③铁的利用率减低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。④贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等，从受损的肝细胞释出贮存铁，释出铁蛋白。⑤铁的吸收率增加，如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[多选题]睾丸萎缩可见于

外伤后遗症

流行性腮腺炎后遗症

精索静脉曲张

[多选题]男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查

尿脱落细胞检查

B超检查

解析：无痛性肉眼血尿为患者的主要症状，根据此症状考虑为肿瘤的可能性较大。尿脱落细胞位相检查在病人尿液中，易发现脱落的肿瘤细胞，故可作为血尿的初步筛选，而B超也可以作为泌尿系统肿瘤的最初筛选。

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