正确答案:

霍奇金病

D

题目：男，13岁，腹痛1个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下6cm，肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞)，可以诊断

解析：D。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，3岁。无明显诱因突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。患儿有类似发作1次，家族中无类似患者。

肌内注射地西泮止痉

[单选题]生后10～15天补充

维生素D

解析：新生儿出生第一天补充维生素K1预防新生儿出血；人体维生素C储存不多，生后3～4天即可补充；新生儿出生时体内储存一定量维生素D，早产儿储存维生素D少，生后10～15天需补充。

[单选题]女，6岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb 80g／L，Coomb试验阳性。可排除的诊断是

再生障碍性贫血

解析：Cooznb试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，其他各项均可发生自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]1岁小儿，7个月时会翻身和独坐。现坐不稳，脸色渐苍白，外周血常规见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是

营养性巨幼细胞性贫血

[单选题]风湿热持续性损害的器官是

心脏

解析：心脏炎是急性风湿热最具特征的表现，是唯一的持续性器官损害，而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。

[单选题]下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点

常伴感觉障碍

解析：脊肌萎缩症是因脊髓前角运动神经元退行性病变引起的进行性脊髓肌肉无力和萎缩，患儿智力正常不伴感觉障碍，故答题D不符合该病特点。

[单选题]6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充（ ）。

钾盐

[多选题]巨细胞病毒性肝炎的治疗原则包括

护肝利胆

降低氨基转移酶

防治出血倾向

更昔洛韦抗病毒

[单选题]下列贫血中，新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种

海洋性贫血

解析：正常红细胞为双凹圆盘形，在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大，一般可增加70％的体积而不破裂。红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力。这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关。表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低)；反之则抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞开始溶血：4．2～4．6g／LNaCl(71．8～78．6mmoL／L)，完全溶血：2．8～3．29g／LNaCl(47．9～54．7mmol／L)。试验结果与正常对照比较，提高0．04％者即有意义，提示脆性增加。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症，也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性口形红细胞增多症患者。脆性减低常见于缺铁性贫血、地中海性贫血、镰状细胞贫血、靶形红细胞增多症、血红蛋白增多症、脾切除术后、肝脏疾病、阻塞性黄疸等。

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