• [单选题]以下描述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确

  • 解析:ABCD描述均正确,故答案为E。

  • [单选题]床边临时心脏起搏术电极导管深度多在
  • 正确答案 :C
  • 35cm左右

  • 解析:床边临时心脏起搏术电极导管深度多在35cm左右。此长度约为电极进入右心室心尖部的距离。

  • [单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是
  • 正确答案 :D
  • 永久心脏起搏器

  • 解析:三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。

  • [单选题]体外起搏的并发症不包括
  • 正确答案 :D
  • 血气胸

  • 解析:体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难。血气胸是临时心脏起搏的并发症。

  • [单选题]停止胸外心脏按压的指征是
  • 正确答案 :B
  • 心率已达到60/分钟或以上

  • 解析:1.心率已达到60/分钟或以上时停止胸外心脏按压。

  • [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%

  • 解析:临床对于急性胰腺炎预后分析有不同标准。Ranson标准预后判断:3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为1%;3~6项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为18%~50‰7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为90%。有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%;APACHEⅡ评分≥8分,预后不良。故答案为C。

  • [单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
  • 正确答案 :B
  • 4

  • 解析:改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。

  • [单选题]窦性心律慢于每分钟60次
  • 正确答案 :B
  • 窦性心动过缓

  • 解析:4.窦性停搏发生时,窦房结发放冲动无规律,所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。 5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变,只是有部分冲动不能传出,长PP间期多代表了2个基本的PP间期,所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。

  • [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版

  • 解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

  • [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
  • 正确答案 :D
  • 大量溶血

  • 解析:大量溶血常导致高钾血症。

  • [单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有
  • 正确答案 :D
  • 林格液


  • [单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是
  • 正确答案 :C
  • 心律

  • 解析:改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。

  • [单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
  • 正确答案 :D
  • 小于30ml/小时

  • 解析:心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提示肾功能趋于衰竭。

  • [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
  • 正确答案 :B
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血,咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

  • [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
  • 正确答案 :A
  • 医学高技术手段的大量应用

  • 解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为:医师对医学设备的依赖性逐步增强;医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流;医师重视的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此,医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因,那么,加强职业道德修养,在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系,克服"高技术-低情感"现象。

  • [单选题]DIC不会出现的情况是
  • 正确答案 :C
  • 凝血酶原时间缩短

  • 解析:1.DIC时纤维蛋白形成和纤溶时,D-二聚体均升高,且敏感性及特异性较高;DIC时纤维蛋白原降低较多见;DIC时由于凝血因子广泛消耗,活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)可有不同程度的延长;而血小板减少是DIC最常见而重要的实验室异常指标。

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