正确答案:

幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)

D

题目：12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

解析：幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)以女孩多见，多于儿童后期发病，多关节受累，可见类风湿结节，类风湿因子阳性。

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[多选题]检查结果：EBV(+)，少量胸腔积液，纵隔稍增宽，淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周，效果不佳，胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括

胸部C

B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查

换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查

手术取颈淋巴结，行组织病理学检查

[单选题]4～7岁学龄前儿童的心率( )

80～100次/分

[单选题]恒牙出齐的年龄

16～19岁

解析：C。6岁左右萌出第一颗恒牙(第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后)；6～12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期；12岁萌出第二恒磨牙；17～18岁萌出第三恒磨牙(智齿)，也有终生第三恒磨牙不萌出者。

[单选题](61～64题共用备选答案)

维生素D缺乏

解析：D。佝偻病由维生素D缺乏引起。

[单选题]预防麻疹的措施，下列哪项不妥

接种后两周应注射丙种球蛋白

[单选题]目前最有意义的病原学检查是

血培养

[单选题]男孩，12岁。患I型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后，可以纠正酸中毒，一般不需要补碱；重者纠正时补碱不宜过快，因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿，并且加重高钠血症。

[单选题]11岁女孩，身高132cm，因身高较同龄儿矮而就诊。

生长速度

[单选题]下列关于小儿急性偏瘫的特点，错误的是

多因闭塞性脑血管病变造成局部脑组织缺血或坏死，以大脑后动脉最常见

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