正确答案:

动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

D

题目：患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

解析：细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。

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[单选题]Pelizaeus—Merzbacher病属于哪种类型的疾病

髓鞘蛋白编码基因缺陷

[多选题]有关蛋白质方面，以下哪些是正确的

蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分

人乳喂养者每日需蛋白质2克/kg

动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多

蛋白质提供能量的10%～15%

解析：ABDE。蛋白质供能占总能量的 8%～15%。为满足儿童生长发育的需要，应首先保证能量供给，其次是蛋白质。食物中优质蛋白质含量高，必需氨基酸比例恰当，如动物蛋白、大豆蛋白，生物利用率高，蛋白质供能古总能量的比例则较低。1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量RNI为1.5～3g/(kg? d)。

[单选题]预防先心病发生的关键时期为

怀孕3个月以内

解析：C。怀孕3个月以内为预防先心病发生的关键时期。

[单选题]以下哪项不是风湿性关节炎的特点

常留有畸形

[单选题]发热3～4天出疹

麻疹

[多选题]关于结核性脑膜炎，下列哪项是错误的()

学龄儿童发病率高

解析：标准答案：E

[单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

隐球菌性脑膜炎

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

[单选题]新生儿胆红素脑病一般发生在

生后2～7天

[单选题]维生素D中毒的临床表现不包括

多汗

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