[单选题]心房颤动发生后至少可使心排血量下降
正确答案 :C
25%
[单选题]关于Q波的描述,错误的是
正确答案 :D
异常Q波表明有心肌坏死
解析:凡能影响心肌除极初始向量的各种因素均可引起异常Q波,因此异常Q波不一定表明有心肌坏死。
[单选题]关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是
正确答案 :B
室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
解析:大多数快慢型房室结折返性心动过速常由室性期前收缩诱发。因为快径路的逆向不应期一般长于慢径路的不应期,室性期前收缩容易在快径路阻滞后沿不应期较短的慢径路缓慢逆转,再沿快径路顺传诱发出快慢型折返性心动过速。
[单选题]心电图记录显示P波较清楚的导联一般是
正确答案 :C
Ⅱ、VI导
解析:心房除极综合向量指向左、前、下,在体表心电图的最大的投影在Ⅱ导和V1导。
[单选题]心室处于充盈状态的心动周期是
正确答案 :A
快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
解析:心动周期分为心房收缩期,心室收缩期(等容收缩期,快速射血期,缓慢射血期),心室舒张期(等容舒张期,快速充盈期,缓慢充盈期),其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。
[单选题]关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是
正确答案 :A
QRS波群前有逆行P′波时,P′R间期>0.12s
解析:交界性期前收缩时,若在QRS波群之前有逆行P′波,则一般PrR间期<0.12s。
[单选题]关于生理性起搏的描述,错误的是
正确答案 :C
右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。
[单选题]有关室上嵴的描述,正确的是
正确答案 :D
室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
解析:在肺动脉口与右房室口之间,由肌肉构成的隆起称室上嵴,以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。
[单选题]典型的缺血型ST段压低的表现是
正确答案 :A
下斜型和水平型压低
解析:ST段压低是心肌缺血常见的心电图表现,其中以ST段下斜型和水平型压低最有意义。
[单选题]关于运动试验的表述,不正确的是
正确答案 :E
在冠心病发病率低的人群中,运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义
解析:一般认为,运动试验中单纯R波振幅减低不能作为阳性诊断标准。在冠心病发病率低的人群中,运动试验中倒置T波转为直立不具有诊断意义。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
正确答案 :ACE
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。
[多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
正确答案 :ABCE
是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
在瘦长体型者易见
心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
口服钾盐可使T波恢复
解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。
[单选题]以下不符合病态窦房结综合征表现的是
正确答案 :D
使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
解析:病态窦房结综合征的心电图表现为:①持续而严重的窦性心动过缓,心率<50次/分,常伴不齐,使用阿托品常不能纠正心动过缓;②窦房阻滞和窦性停搏较常见;③慢-快综合征;④如累及房室交界区(双结病变)可出现房室传导阻滞,或长时间不出现交界性逸搏。
[单选题]男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
正确答案 :C
迷走神经功能亢进
[单选题]Ⅰ导联属标准双极导联,其正极应安放在
正确答案 :C
左手
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