正确答案: 胆心反射 迷走-迷走神经反射
AE
题目:
患者,女,63岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示:冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
解析:胆囊、胆道部位迷走神经分布密集,且有膈神经分支参与,在游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时,可发生胆-心反射和迷走-迷走神经反射。
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血/气分配系数大,麻醉诱导慢
解析:血气分配系数:吸入麻醉药的血气分配系数(blood gas partion coefficient,BG)指在血、气两相分压相等(达到动态平衡)时,吸入麻醉药在两相中的浓度比。BG是吸入麻醉药最重要的理化性质之一,反映了药物在血中的溶解度。BG大者,血液犹如一巨大贮库,必须摄取或释放较多的吸入麻醉药才能使其分压相应地升降,故诱导、苏醒均慢;反之,BG小者诱导、苏醒均快。所以,BG不是吸入麻醉药的一个突出优点和发展方向,新型吸入麻醉药七氟醚(sevoflurane)和地氟醚(desflurane)的BG都很小,分别为0.69和0.42。
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