[单选题]女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为
正确答案 :A
急性胃黏膜病变
解析:急性胃黏膜病变常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起,该患者因类风湿关节炎服用"双氯芬酸",故选A。
[多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是
正确答案 :ACDE
PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案
对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗
补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素
抗生素耐药是治疗失败的主要原因
解析:根除Hp治疗的方案:①含质子泵抑制剂三联疗法:质子泵抑制剂加克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑(替硝唑)3种抗生素中的2种组成三联疗法。②含铋剂三联疗法:铋制剂加克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑(替硝唑)3种抗生素中的2种组成三联疗法。③四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。故选:ACDE。
[单选题]肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变
正确答案 :D
肾囊肿
[单选题]女性,50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是( )
正确答案 :C
经皮肝穿刺胆道造影
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