正确答案: 节育器异位
F
题目: 患者,经产妇,6个月前安置T形宫内节育器,术中曾有剧烈腹痛,很快缓解。现到医院进行常规体检,B超检查提示:子宫内未见节育器影,在子宫直肠陷凹处可见增强回声;X线提示:盆腔内有T型宫内节育器(IUD)。
解析:放置宫内节育器可能发生的并发症有:节育器异位、节育器嵌顿或断裂、节育器下移或脱落。节育器异位发生的原因有:子宫穿孔,操作不当将IUD放到宫腔外;节育器过大、过硬或子宫壁薄而软,子宫收缩造成节育器逐渐移位至宫腔外。节育器嵌顿或断裂是由于节育器放置时损伤子宫壁或带器时间过长,致部分器体嵌入子宫肌壁或发生断裂。节育器下移或脱落的原因有:操作不规范,节育器放置未达宫底部;节育器与宫腔大小、形态不符;月经过多;宫颈内口过松及子宫过度敏感。该患者6个月前安置宫内节育器,术中曾有剧烈腹痛,提示当时术中可能发生了子宫穿孔,现B超检查显示子宫内未见节育器影,在子宫直肠陷凹处可见增强回声,X线提示盆腔内有T型IUD,因此可明确该患者发生了节育器异位。故此题的正确选项是F。
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