正确答案: 留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏 导尿管不慎脱出 患者出现尿路感染时 出现尿管堵塞症状时 参照导尿管产品使用说明进行更换
BCDEF
题目:
患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。
解析:更换尿管会对尿道黏膜造成损伤,同时也属侵入性操作,会增加感染发生的风险。《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》要求:长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管,在导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时,应立即更换尿管;由于不同材质的导尿管有特定的使用期限及更换时间,因此,在使用过程中,应注意参照产品说明进行更换;临床更换留置导尿管的时间应根据具体情况决定,不宜常规每周更换一次尿管。故此题的正确答案是B、C、D、E、F;此题的错误选项是A。
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治疗性人际关系
帮助与被帮助的关系
专业人际关系
多元化的互动关系
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配合医师做好各种标本的留取和送检工作
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[多选题]卵巢分泌的性功能调节激素有
雌激素
孕激素
雄激素
[多选题]留置导尿的常规护理下列正确的是 ( )
引流管不可高于膀胱
每日定时更换集尿袋
鼓励患者多饮水以增加尿量
防止引流管受压扭曲
解析:将集尿袋固定在床旁,集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,防止尿液返流。A正确。
尿管长期留置时,每日更换集尿袋1次,每周更换导尿管1次。C正确,B错误。
鼓励患者多饮水多排尿。D正确。
更换集尿袋时,避免用力牵拉导管,观察尿管是否扭曲、受压、移位或插入过深过浅;发现问题,及时调整。E正确。
[多选题]羊水过多孕妇易出现的并发症有
妊高征
胎儿畸形
早产
产后出血
胎位异常
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