正确答案:

T3N2M0

B

题目：患者男，53岁，公务员。进食哽噎4个月。患者4个月前出现进食馒头时哽噎感，并有夜间上腹部返酸烧心感，无吞咽时胸痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，1个月前起自服"洛赛克"后症状略有好转，2周前至医院院门诊行胃镜检查发现食管胸下段距门齿35～42cm全周不规则隆起肿物，累及贲门，表面浅溃疡，活检病理为腺癌。胸腹部CT检查胸下段食管管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，下段食管旁一枚肿大淋巴结，短径1.2cm，贲门旁一枚肿大淋巴结，短径2cm，胃左区可见二枚肿大淋巴结，短径1.5cm。患病来精神佳，食欲可，现进普食为主，大小便正常，睡眠可，体重下降3%。既往体质中等，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年，2～3两／日，吸烟25年，1包／日。 查体：体温36.6℃，脉搏78次／分，血压136／70mmHg。KPS 80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，上腹部轻压痛，未及包块，脊柱无叩痛。 辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。

解析：2.对于局部晚期食管下段腺癌应行新辅助治疗，术前同步放化疗能显著降期，提高切除率，改善总生存率。 3.对于下段食管癌或胃食管交接处腺癌，同步化疗多以铂类、氟尿嘧啶、紫杉醇每周方案常用，且有前瞻性研究结果支持。

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[多选题]我国癌症目前防治现况是（ ）

发展中国家与发达国家高发癌谱并存

癌症防治资源多用于癌症患者的中晚期治疗，重治疗轻预防

多种肿瘤呈地域性分布

癌症发病呈现年轻化趋势

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

辛散解表药

[多选题]属于生物反应调节剂的是 ( )

TNF

IFN-α

IL-11

EPO

[单选题]眉心至后发际为（ ）

15寸

[多选题]下列哪些属癌前病变或疾病？（ ）

纤维囊性乳腺病

慢性萎缩性胃炎

解析：单纯的慢性子宫颈炎并不属于癌前病变，胃、十二指肠溃疡、黏膜色素斑均属于良性疾病。

[单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

抖法

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

川芎

[多选题]下列哪些是TNF-α的生物学功能 ( )

对肿瘤细胞直接杀伤作用

引起肿瘤血管损伤

引起恶液质

激活中性粒细胞

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