正确答案:

残留脐带的远端可保留

题目：患儿，在家接生，生后8天，出现口张不大，吸吮困难，牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛。

解析：接生消毒不严者，争取在24小时内剪去残留脐带的远端，再重新结扎，近端用3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液清洗后涂以碘酒，同时肌注破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在小儿生长发育的特点中，正确的是 ( )

生理性体重下降比例为6～9%

出生时男婴体重平均大于女婴

女孩青春期的加速生长提前2年

解析：小儿生长发育过程中，出生第一周即可出现生理性体重下降，可下降3%-9%，常于7-10天恢复至出生水平。出生时男孩平均体重为3.3±0.4Kg，女孩为3.2±0.4Kg。6~8个月开始萌出乳牙。青春期是小儿到成人的过渡期，受激素等因素的影响，体格生长出现出生后的第二个高峰，有明显的性别差异。女孩的身高增长高峰约早男孩两年，但每年身高的增长值少于男孩。故选ABE。

[多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括

了解消毒剂的性质

了解消毒剂的使用方法

有效浓度

了解影响消毒灭菌效果的因素

监测方法

解析：使用化学消毒剂应掌握的知识包括了解消毒剂的性质、了解消毒剂的使用方法、有效浓度、了解影响消毒灭菌效果的因素、掌握监测方法。故选ABCDE。

[多选题]可致牙齿萌出延迟的疾病是

佝偻病

先天性甲状腺功能减退症

先天愚型

Ⅲ度营养不良

生长激素缺乏症

解析：(1)佝偻病：佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童，维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病，可促进乳牙萌出，说明乳牙迟萌与佝偻病有关。　　(2)呆小症：先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍，引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏：一些微量元素的缺乏，如钙、锌等，也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。（4）生长激素缺乏症（5）先天性甲状腺功能减退症

[多选题]教育评价的原则包括：

客观性原则

可行性原则

公平性原则

[多选题]关于婴儿痉挛症的特点，下列叙述正确的是（）

起病的高峰年龄为4～6个月

脑电图为高峰失律

常伴有智力发育迟滞

可用ACTH治疗

解析：婴儿痉挛症分为原发性和继发性癫痫，多为原发性。因此B选项错误。

[多选题]病毒性脑膜炎的主要临床表现包括

发热

头痛

颈项强直

颈背疼痛

解析：通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。

[多选题]某家长带1岁小儿到社区保健中心咨询，该小儿应完成的预防接种有

卡介苗

乙肝疫苗

脊髓灰质炎疫苗

麻疹疫苗

百白破混合疫苗

解析：一岁应完成的预防接种有卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗

[多选题]关于小儿用药的特点，下列叙述正确的是（）

新生儿使用氯霉素，易发生“灰婴综合征”

小儿处于不同年龄阶段，对药物的反应不同

小儿对影响水盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感

解析：小儿对某些药物特别敏感，易造成过量中毒，如吗啡类药物；小儿对某些药物又较耐受，如苯巴比妥等镇静剂，用药须较成人更大。?止泻剂，输液治疗，甚至抗生素的使用与否，自有医师的专业判断，因此不应该立刻使用止泻剂

[多选题]以下哪几项为肾病综合征的护理措施

观察病情，发现潜在的护理问题

利尿消肿

使患者舒适，精神愉快

保持皮肤清洁卫生

保持口腔清洁卫生

解析：观察病情，发现潜在的护理问题；利尿消肿；使患者舒适，精神愉快；保持皮肤清洁卫生；保持口腔清洁卫生，以上均属于肾病综合症的护理措施。故选ABCDE。

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