正确答案:

动脉造影

C

题目：患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是

再发性血尿

[单选题]此患儿最不可能出现的指标是

网织红细胞计数10％

解析：患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0．5％～1．5％。

[单选题]关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是

控制高血压，合并肾衰时选用卡托普利

解析：多发性大动脉炎的治疗需积极控制高血压，但在双肾动脉狭窄肾衰时需慎用卡托普利。卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。

[单选题]1岁男孩，4年前诊断急淋白血病L2型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛。诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗

全身化疗加左侧睾丸放射治疗

[单选题]患儿，女，2岁。发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻3级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是

室间隔缺损

解析：D。室间隔缺损体检心界扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大，左、右心室增大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。

[单选题]瑞氏综合征的发病最根本的机制为

急性线粒体功能障碍

[单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种

经肺动脉瓣血流量增多

解析：E。由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。

[单选题]该病抽搐后的关键治疗是

应用脱水剂

解析：结合病史、体检，该患儿抽搐应该是维生素D缺乏引起的手足搐搦，所以应该补充钙剂和维生素D。

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