正确答案: 婴儿暂时性尿糖
E
题目:新生儿期出现发热,体重不增,血糖、尿糖阳性,持续数周缓解
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择
青霉素+氨苄西林
[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
胸腔闭式引流
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
[单选题]幼女淋病的临床特征是
阴道有脓性分泌物
[单选题]糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖症多由于
胰岛细胞增生
解析:B。由于胎儿在宫内高胰岛素血症,而出生后母亲血糖供给突然中断所致。
[单选题]糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病,除外
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:糖尿病母亲血糖高,刺激胎儿胰岛β细胞增生,胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿生长,故巨大儿多见;出生后葡萄糖来源突然中断,而胰岛素水平较高,易发生低血糖;胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌,而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌,因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征;由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿,易引起出生时窒息、产伤等并发症,可引起新生儿缺氧缺血性脑病,但不是直接原因。
[单选题]下列哪项检查并非必要
尿培养
[单选题]使用免疫抑制剂时,白细胞下降停药的指征是
3×109/L
[单选题]新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是
完全性大动脉转位
解析:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型;法洛四联症是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病。
[单选题]11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15%,最适当的判断是
血糖尿糖测试欠准确
解析:红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白β链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往2~3个月期间是否获得满意控制的指标:正常人7%,治疗良好的糖尿病患儿应9%,如>12%则表明治疗不理想。
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