正确答案:

胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

C

题目：男性，46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次再次因心力衰竭再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]应与支气管扩张鉴别的疾病有

肺脓肿

肺结核

肺癌

慢性支气管炎

先天性肺囊肿

解析：支气管扩张的鉴别诊断1.慢性支气管炎多见于中年以上的患者，冬春季节出现咳嗽、咳痰或伴有喘息，多为白色黏液痰，并发感染时可有脓痰。2.肺脓肿有急性起病过程，畏寒、高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退。3.肺结核多有低热、盗汗、全身乏力、消瘦等结核中毒症状，伴咳嗽、咳痰、咯血，痰量一般较少。啰音一般位于肺尖，胸片多为肺上部斑片状浸润阴影，痰中可找到结核杆菌或PCK法结核杆菌DNA阳性。4.先天性肺囊肿多于继发感染后出现咳嗽、咳痰、咯血，病情控制后胸片表现为多个边界清晰的圆形阴影，壁薄，周围肺组织无浸润。5.与肺癌相鉴别。

[多选题]脑立体定向手术治疗癫痫的机制有

手术毁损痫灶

破坏癫痫传导途径

毁损特定结构，减少大脑半球皮质的兴奋性

[多选题]肺炎大叶实变时患侧可出现

叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音

胸膜摩擦音

解析：肺炎大叶实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音或病理性支气管呼吸音。

[多选题]治疗艾滋病的抗病毒药物是

核苷类逆转录酶抑制剂

非核苷类逆转录酶抑制剂

蛋白酶抑制剂

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