正确答案:

脾脏肿大

D

题目：慢性粒细胞白血病的最突出体征（ ）。

解析：慢性粒细胞白血病的临床特点是粒细胞显著增多，脾明显肿大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症（ ）。

小腹疼痛拒按

[单选题]患者男性，60岁。素眩晕病史，因恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。此证候属（ ）。

气逆

[单选题]男性，55岁，高血压病，血压170～180／90—100mmHg，曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物，血压控制不理想，改服卡托普利25mg／次，每日3次，服药半月后，血压维持在130／85mmHg左右，但出现干咳，夜间为重，病人难以耐受。此时患者换用其他RAAS抑制药后，血压控制好，未有咳嗽出现。此患者使用的降压药物可能为（ ）。

卡托普利

解析：卡托普利的降压作用机制是抑制血管紧张素转换酶，血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少而使外周血管扩张，外周阻力下降，血压降低。目前认为卡托普利阻止组织内缓激肽降解而致其在体内蓄积，并促进前列腺素合成从而刺激CM纤维感受器，反射性引起咳嗽症状。而氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断药，不影响缓激肽降解，故不引起咳嗽症状。

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