正确答案:

抗结核治疗 减轻脑水肿 应用糖皮质激素

ABC

题目:胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是

解析:结核性脑膜炎治疗重点为抗结核及降低颅内压。因此A及B正确。糖皮质激素可抑制炎性渗出、减轻中毒症状及脑膜刺激症状,利于脑脊液循环,并可减少粘连,减轻或防止脑积水发生,是抗结核有效的辅助疗法,因此C正确。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]假设经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复.检查发现有胸腺瘤存在,进一步的处理措施应该是
  • 胸腺瘤切除

  • 解析:E。对于儿童重症肌无力患者胸腺切除应谨慎,药物确实难控制时可以考虑。

  • [单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
  • 跟膝胫试验阳性

  • 解析:急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态,震颤、指鼻试验阳性,快复轮替试验阳性,下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性,该病不会影响锥体束,故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性,也不会出现脑膜刺激征,一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。

  • [单选题]该患儿应诊断为脑性瘫痪哪一型
  • 共济失调型

  • 解析:C。脑性瘫痪按运动障碍性质分类:①痉挛型,主要因锥体系受累,表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足;②手足徐动型;③肌张力低下型,导致瘫痪肢体松软但腱反射存在;④强直型,全身肌张力显著增高僵硬;⑤共济失调型,小脑性共济失调;⑥震颤型,多为锥体外系相关的静止性震颤:⑦混合型。

  • [单选题]你认为最可能的诊断是
  • MAS

  • 解析:A。胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器受损的一组综合征,多见于足月儿或过期产儿。

  • [单选题]该病最常见的并发症是
  • 弥散性血管内凝血


  • [单选题]对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是
  • 合并脓胸、肺大泡


  • [单选题]过敏性紫瘫的并发症中,需要外科处理的临床情况有
  • 肠套叠

  • 解析:D。部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。

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