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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的
正确答案 :
E
与底物浓度无关
解析:酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物,反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。
[单选题]对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是
正确答案 :
C
多核巨细胞
解析:恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病,恶性组织细胞的形态学特征可分为五个类型,其中多核巨细胞型细胞较少见,对诊断有重要意义。
[单选题]对检验报告发出的基本原则,叙述不正确的是
正确答案 :
E
公开
解析:隐私权是患者的基本权利之一。原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分,未取得本人同意,检验结果不得公开。
[单选题]补体结合试验是
正确答案 :
E
不出现溶血为补体结合试验阳性
解析:补体结合试验有五种成分参与反应,分属三个系统:反应系统、补体系统和指示系统,可检测抗原或抗体,不出现溶血为补体结合试验阳性。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的
正确答案 :
D
FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
解析:FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称,所以又称总FDP。当FDP增高时,应当鉴别是否为DIC,为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定,因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一,但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时,D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。
[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
正确答案 :
A
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]血细胞分析仪白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常原因有
正确答案 :
C
可能存在中性粒细胞绝对值增多
解析:中性粒细胞存在于白细胞直方图中的右侧区域,其增高可导致白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常。
[单选题]外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是
正确答案 :
E
必须形成连续密度梯度
解析:外周血单个核细胞分离常用Ficoll密度梯度离心,Ficoll分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法,该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法。
[单选题]脱落细胞学涂片中,固缩性退变常见于
正确答案 :
C
表层鳞状上皮
解析:脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为固缩性,胞质内常可见细菌或异常颗粒。
[单选题]螺旋体的运动决定于
正确答案 :
C
轴丝
解析:螺旋体在结构上均具有螺旋形的原生质圆柱体,其上紧绕着数目不等的内鞭毛,也称轴丝,为螺旋体的运动器官。
[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑
正确答案 :
C
自身免疫性溶血性贫血
解析:抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。
[单选题]小儿麻痹症的病原体是
正确答案 :
A
脊髓灰质炎病毒
解析:脊髓灰质炎病毒侵犯人体中枢神经系统所致的一种急性传染病,多见于儿童。因脊髓前角运动神经受损而导致肌肉迟缓性麻痹,故又称为小儿麻痹症。
[单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎
正确答案 :
E
B+C
解析:乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。
[单选题]有关尿液分析仪描述错误的是
正确答案 :
B
细胞检查可替代镜检
解析:任何仪器都不能完全替代显微镜检查。
[单选题]在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是
正确答案 :
D
产单核细胞李斯特菌
解析:本题要点为产单核细胞李斯特菌微生物特性,产单核细胞李新特菌在半固体培养基内可出现倒伞形生长。
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