正确答案:

若患儿没有低蛋白血症则不需补充胶体液

E

题目：感染性休克治疗中，哪项是错误的

解析：感染性休克由于血液重新分配和毛细血管渗漏，存在液体丢失和低血容量，可以适当补充胶体液液体复苏。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]为了证实诊断，必须做下列哪些检查

血清补体

抗核抗体(ANA．

血小板及凝血酶原时间 G．下腔静脉造影 H．血浆纤维蛋白原定量 I．肾活检 J．尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)

解析：根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。

[单选题](81～83题共用备选答案)

胸片双肺过度通气

解析：A。急性期X线胸片正常或呈间质性改变，可有肺气肿或肺不张。

[单选题]营养不良患儿水肿的原因是由于

低蛋白血症

[多选题]4岁患儿，发热14天，做PPD试验除外小儿结核，需注射后多长时间看结果()。

48～72小时

解析：标准答案：C

[单选题]贫血的程度为

中度贫血

解析：B。根据外周血血红蛋白含量分为四度：轻度110～90g/L，中度90～60g/L重度60～30g/L，极重度30g/L。

[单选题]3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和淤斑，血小板正常。最佳治疗是

输第Ⅷ因子

解析：患儿男性，3岁发病，关节处瘀血为主要表现，血小板正常，最常见的为血友病A，为缺少第Ⅷ因子所致，应输第Ⅷ因子，严禁热敷，输血小板无效，输全血不为首选，非最佳治疗。

[单选题]最有帮助的进一步诊断方法是

严密观察皮疹发展情况

[单选题]如血钠为129mmol/L，该患儿可能的诊断是

低渗重度脱水

解析：E。血钠为129mmol/L、眼窝凹陷、四肢厥冷、无尿提示低渗重度脱水。

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