正确答案:

相对性二尖瓣狭窄

C

题目：室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻舒张中期隆隆样杂音是因为

解析：C。大型室间隔缺损，分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为()。

原发型肺结核

解析：标准答案：C

[单选题]肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为

血气分析

解析：呼吸衰竭的诊断主要靠血气分析。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6．65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭。

[多选题]抢救措施包括

立即平卧，就地抢救，采用头低足高位

安定静脉注射

0．1％肾上腺素皮下注射

地塞米松静脉注射

应用多巴胺升压

[单选题]女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109／L，N 80％，HB 120g／L，PLT156×109／L。

风湿热

解析：B错，儿童类风湿因有关节痛而易相混淆，但类风湿发病以小关节为主；红斑狼疮也是免疫系统疾病，可有发热，影响多器官，但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。

[单选题]儿童肾脏的生理功能不包括

产生抗利尿激素

解析：抗利尿激素是由脑垂体分泌，它的分泌与释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。

[单选题]患儿男，11岁。生时即发现左头面部有隆起的肿块，此后肿块缓慢生长，2岁时影响视物。生长发育较同龄儿迟缓，父亲具有同样病史。专科情况：左侧头皮下、颜面部均可触及质软肿块，约23cm×15cm；视觉功能丧失；躯干及四肢可见散在、大小不等的咖啡牛奶样斑，受侵犯部位的颅骨、下颌骨、胸部可触及2、3肋骨呈虫蚀样改变。CT显示：左侧面颊中及额颞部，左侧颞下窝及左眼眶大范围软组织块，左眼球及左侧颅中凹发育畸形。考虑诊断为

神经纤维瘤病

解析：患儿有典型皮肤表现即咖啡牛奶斑，视神经胶质瘤的症状与体征，伴骨骼系统的改变，结合阳性家族史以及头颅CT，故考虑神经纤维瘤病。故正确答案为E。

[单选题]小儿生长发育最迅速的时期是

婴儿期

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是

无热惊厥

解析：A。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。

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