[多选题]手术、创伤后出现的水钠潴留是由于下列哪些激素的作用

正确答案 ：AB

垂体后叶素

醛固酮

解析：垂体后叶素?含缩宫素和抗利尿激素，而醛固酮主要作用于肾脏，进行钠离子及水分子的再吸收，故这两种激素会引起水钠潴留。

[多选题]基底细胞癌的特点为

正确答案 ：ABC

恶性程度较低

手术切除效果好

放射治疗高度敏感

解析：基底细胞癌是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节，较典型者为蜡样、半透明状结节，本病呈慢性进行性发展。答案DE描述错误。

[多选题]与肾、输尿管结石鉴别诊断的疾病有

正确答案 ：ABCDE

急性胆囊炎

胆总管结石

胃十二指肠溃疡

急性阑尾炎

卵巢囊肿蒂扭转

解析：肾、输尿管结石应与其他引起急性腹痛的疾病相鉴别。

[多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示

正确答案 ：AC

病情逐渐好转

阑尾穿孔

解析：阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示病情逐渐好转，也可能是阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低，导致患者腹部疼痛突然减轻，但是这是暂时的，是加重的表现，本题答案选择AC。

[单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

正确答案 ：B

辛散解表药

[多选题]不是肾性蛋白尿的有

正确答案 ：BCD

肾小管性蛋白尿

假性蛋白尿

溢出性蛋白尿

[多选题]关于肿瘤转移，叙述正确的是

正确答案 ：CD

胃癌转移至卵巢为种植性转移

淋巴转移为癌的最常见转移方式

解析：乳腺癌转移至锁骨下淋巴结为淋巴道转移；肺癌转移至骨或脑为血道转移；胃癌转移至卵巢为种植性转移；淋巴转移为癌的最常见转移方式；而血行转移为肉瘤的最常见转移方式。

[多选题]无并发症的先天性肝囊肿的治疗，正确的是

正确答案 ：ACDE

B超引导下囊肿穿刺抽液术

剖腹囊肿"去顶术"

经腹腔镜囊肿"开窗术"

囊肿切除术

解析：先天性肝囊肿可在B超引导下囊肿穿刺抽液治疗，但较大的囊肿常需多次抽吸。较常用的是剖腹或经腹腔镜囊肿"去顶术"即"开窗术"。位于肝边缘、带蒂的囊肿也可行囊肿切除术。只有与胆管相沟通的厚壁囊肿，有行囊肿空肠Y形吻合的术式，而且易引起继发感染。所以无上述并发症的肝囊肿不应施行此术式。

[多选题]化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项

正确答案 ：ABD

避免形成网膜囊脓肿

减轻中毒症状

便于后期引流

解析：网膜囊位于平卧位最低处，平卧易形成网膜囊脓肿。盆腔腹膜吸收能力较上腹部差，中毒症状可减轻，形成盆腔脓肿后，可通过直肠或阴道后壁引流。

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

正确答案 ：A

逍遥散

[多选题]有关上消化道出血的叙述中，正确的是

正确答案 ：ABCD

经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查

80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术

术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

解析：对于上消化道出血，经止血药物及三腔管止血等保守治疗后，80%的患者可经非手术治疗达到止血目的，如出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查，术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查，急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术，本题答案选择ABCD。

[多选题]在肝脏手术中，全肝血流阻断法阻断的血管包括

正确答案 ：ABCDE

腹主动脉

肝固有动脉

肝上下腔静脉

肝下下腔静脉

门静脉

解析：在给出的答案中均是在手术中全肝血流阻断法阻断的血管。

[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

正确答案 ：ABDE

三腔两囊管压迫

快速补液、输血

静脉滴注垂体加压素

纤维内镜下注射硬化剂

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[多选题]患者男性，55岁，间断呕血、黑便5周，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断

正确答案 ：ABCD

血常规、肝功能和乙肝五项

CT检查

上消化道造影

胃镜检查

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

正确答案 ：B

经别

[多选题]在高渗性缺水的诊治中，下述哪些说法正确

正确答案 ：ABCD

早期的主要症状是口渴

轻度缺水的缺水量为体重的2%～4%

狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水

治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜

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