正确答案:

支气管哮喘

题目：患儿4岁，因咳嗽、喘息发作，夜间为重收入院，追问病史，患儿入院前曾吃过海鲜，体检可见胸廓饱满，听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。

解析：1、发作前可能出现前驱症状：鼻塞、喷嚏、眼痒、肩胛骨间不适、干咳、莫名的恐惧感等。　　2、喘息和呼吸困难：是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性呼吸困难，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。　　3、咳嗽、咳痰：咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆。哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻。大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。　　4、胸闷和胸痛：哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于沟通过程的描述，正确的是

信息源指发出信息的人

反馈是信息沟通的逆过程

编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号

传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者

[多选题]蛲虫病的护理措施包括

口服驱虫药

肛周局部用药

玩具消毒

被褥曝晒

衣裤消毒

解析：蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等，局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒，并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。

[多选题]阿片类药物典型的戒断症状有

立毛肌收缩

流涕

肌震颤

渴求药物

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后5-6小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、立毛肌收缩、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安等。故选ACDE。

[多选题]世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务（）

保持健康

预防疾病

减轻痛苦

促进健康

[多选题]关于小儿脉率，下列叙述中正确的是

年龄越小脉率越快

体温升高1℃脉率增加10～15次／分

入睡时脉率减少10～12次／分

2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉

解析：年龄越小脉率越快；入睡时脉率减少10～12次／分；一般情况下，体温升高1℃，脉搏每分钟增快10~15次；颈动脉、肱动脉以及股动脉都是测量脉搏的常用部位；2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉

[多选题]原发性肺结核胸部X线检查的主要特征包括

局部炎性淋巴结相对肿大

肺部的初染灶相对较小

解析：局部炎性淋巴结相对肿大而肺部的初染灶相对较小是原发性肺结核的特征。原发综合症在X线胸片上呈现典型哑铃状双极影者以少见。故选AE。

[多选题]预防新生儿硬肿症的措施有

供给足够热量

避免产生窒息

防止感染

防止早产

解析：预防重于治疗，做好围生期保健工作，加强产前检查，减少早产儿的发生。寒冷季节和地区应为产房装配保暖设备。新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹，移至保暖床上处理。对高危儿做好体温监护。因此A选项错误

[多选题]下列属于丧亲者心理反应的阶段是

震惊与不相信

觉察

恢复期

释怀

解析：丧亲者心理反应要经历以下阶段：震惊与不相信、觉察、恢复期、释怀。故选ABDE。

[多选题]对高热，特别是诊断不明的高热患儿，可采取的降温措施有

头部冷敷

乙醇擦浴

温水擦浴

0.9%冷盐水灌肠

解析：对高热，特别是诊断不明的高热患儿只能采取物理降温，在未明确病因前不能随意吃药，以防掩盖病情。故选ABCD。

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