正确答案:

von Willebrand因子缺乏

A

题目：女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板40×109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

解析：A。von Willebrand因子缺乏是血友病甲的病因。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]由毛细血管渗透性增高引起便血的是

过敏性紫癜

[单选题]应首先采用何种抗结核药物

INH+RFP+SM+PZA

[单选题]新生儿淋菌性结膜炎最易经过哪种途径传染

患病母亲产道

[多选题]急诊重点进行哪些实验室检查项目

血气分析

X线胸片

血常规+CRP

解析：提示：WBC1．8×109／L，N80％，L20％，RBC4．12×1012／L。HGB132g／L，pLT120×109／L，pH7．41，PCO28．75kPa，PO24．45kPa，SaO270％。

[多选题]男、8个月，因半年来反复尿路感染6～7次入院诊治，分析其原因可能是

每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够

对每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药

有膀胱输尿管反流(VUR)，致使尿路感染反复发作

有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等

解析：ABCD。根据泌尿道感染的机制得知所列选项ABCD均可导致反复尿路感染。

[单选题]经对症治疗，患儿症状缓解，肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音，胸片呈间质性改变。此时的诊断应为

支气管哮喘

[单选题]男，6岁，反复咳嗽、咳痰2年，痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音，咳痰后可消失。最可能的诊断是

支气管扩张

解析：D。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰，痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音，咳痰后可消失。

[单选题]女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Io肿大，心尖区可闻及3／6cm。提示

风湿性心脏病

[单选题]原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况

浸润范围大及中毒症状重者

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