[单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
正确答案 :B
过敏性休克
[单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
正确答案 :D
对所有患者给予的按压通气比为30:2
[单选题]女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
正确答案 :D
Holter
解析:脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者,该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况,这些情况也能引起黑朦或晕厥,但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行,是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。
[单选题]急性重型肝炎主要病理变化为
正确答案 :E
肝细胞广泛坏死
解析:急性重型肝炎主要病理变化为肝细胞广泛坏死,余项均为非急性重型肝炎病理变化,故答案为E。
[单选题]多发伤分类依据为
正确答案 :B
按损伤部位分类
解析:多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤,其分类依据为损伤部位。
[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
正确答案 :A
右冠状动脉病变
解析:右冠状动脉梗死常引起血压下降,并累及传导系统,必要时需安放临时起搏器。
[单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
正确答案 :C
临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
解析:肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定,其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能,通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化,其值增大,提示肠黏膜通透性增加,肠黏膜功能损害。因此本题答案为C。
[单选题]以下描述,正确的是
正确答案 :E
以上均正确
解析:ABCD描述均正确,故答案为E。
[单选题]下列均易造成低钾血症,除外
正确答案 :D
大量溶血
解析:大量溶血常导致高钾血症。
[单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )
正确答案 :A
阿司匹林
[单选题]心搏骤停最常见的原因
正确答案 :C
心室颤动
解析:各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动紊乱、大血管病变、瓣膜性心脏病、与呼吸系统相关的心血管突发事件、其他突发心血事件(高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌桥、心脏肿瘤及其他不明原因)。其引发类型根据心电图改变可分为以下3种类型:心室颤动(最常见约占80%)、心室停搏、心电机械分离。
[单选题]有关肾功能监测的描述,正确的是
正确答案 :C
低比重尿说明肾小管浓缩功能差
解析:正常人24小时总尿比重为1.015~1.030,尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿,说明肾小管浓缩功能差;其他选项均错误。故选C。
[单选题]下列均是高钾血症的表现,除外
正确答案 :D
心电图出现u波
解析:心电图出现u波是低钾血症的表现。
[单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
正确答案 :E
以上都是
解析:脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,包括大量促炎细胞因子,免疫抑制,以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱,因此E为正确答案。
[单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括
正确答案 :D
糖利用增加,血糖降低
解析:创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高,由于儿茶酚胺大量分泌,胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍,血糖升高;脂肪动用加速,成为创伤病人主要能量来源;创伤后蛋白质代谢特点是合成减少,分解增加。
[单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )
正确答案 :E
高血糖
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