正确答案: 胃癌
B
题目:男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为"慢性萎缩性胃炎伴肠化生"。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是
解析:萎缩性胃炎伴肠化生,化生的肠上皮在发育过程中可发生不典型增生,为癌前病变,结合患者明显体重减轻等症状,可诊断为胃癌。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]多肽链中肽键的本质是
酰胺键
解析:肽键是一分子氨基酸的α-羧基和一分子氨基酸的α-氨基脱水缩合形成的酰胺键,即-CO-NH-,氨基酸借肽键联结成多肽链。
[单选题]适用于各期子宫颈癌的治疗方法是
根据分期选择手术、放疗或化疗
解析:根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。故选E。
[单选题]高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是
美托洛尔
解析:G受体阻滞剂可引起支气管痉挛,禁用于哮喘患者。
[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,正确的是
恶性溃疡组织僵硬,质脆,易出血
解析:临床表现上,恶性溃疡多见于中老年患者,恶性溃疡易坏死出血,故粪便潜血持续阳性,且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏,钡餐检查良性溃疡为腔外龛影,无胃壁僵硬,恶性溃疡则多为腔内龛影,胃壁僵硬,胃镜检查恶性溃疡多形状不规则,基底不平,质脆,有坏死组织和出血,而良性溃疡多呈圆形、椭圆形,基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。
[单选题]长期尿频、尿急,经抗生素治疗无效的患者,应考虑的疾病是
泌尿系结核
解析:泌尿系结核的诊断标准里边就有:无明显原因的慢性膀胱炎,抗菌药物治疗无效。
[单选题]女性一生排卵次数大约是
300-500次
解析:记忆题,考查排卵。
[单选题]缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早期指标是
网织红细胞上升
解析:应用铁剂治疗后5-10天,网织红细胞开始上升,7-12天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,再继续服药4-6个月,待铁蛋白正常后停药。
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