正确答案:

细胞胞质

B

题目：细胞内脂肪酸合成的部位是

解析：在胞质发生的有糖酵解、糖异生、糖原合成、磷酸戊糖途径和脂肪酸合成。在线粒体合成的有脂肪酸β-氧化、氧化磷酸化、呼吸链及三羧酸循环；胞质+线粒体合成的有尿素和血红素的合成；胞质+内质网合成的有蛋白质合成和胆固醇合成；内质网合成的有磷脂合成；细胞核合成的有DNA及RNA合成；溶酶体含有多种水解酶。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

左旋多巴

解析：兴奋神经递质儿茶酚胺在中枢神经系统的生物合成过程为：酪氨酸→左旋多巴→多巴胺→去甲肾上腺素，所以当多巴胺合成减少时应给予左旋多巴，故选D。

[单选题]我国法定的传染病分为

甲、乙、丙三类39种

解析：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。共39种，故选E。

[单选题]下列选项中，对结核性渗出胸膜炎的治疗最重要的是

全身使用2种以上抗结核药物

解析：结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液，在一般情况下，胸腔内不必注入药物。糖皮质激素可减轻机体的变态反应和炎症反应使毒性症状很快减退，胸腔积液迅速吸收，且后遗胸膜粘连、增厚的机会也减少，但也可发生一些副作用，尚可引起结核播散。因此，应慎重并严格掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎毒性症状严重、胸腔积液较多者，在抗结核药物治疗的同时，可加用糖皮质激素。结核性渗出性胸膜炎的治疗最重要的就是根除病因即全身抗结核治疗。

[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是

脊柱椎体

解析：骨与关节结核的好发部位是脊椎，约占50％，其次是膝、髋、肘关节。好发部位都是一些负重大、活动多，易于发生创伤的部位。

[单选题]男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是

梅尼埃综合征

解析：梅尼埃综合征旧称为美尼尔综合征，是内耳窝的病变，不会有腹痛。梅尼埃综合征又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。

[单选题]关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是

容易发生心力衰竭

解析：妊娠合并心脏病，心力衰竭最易发生在妊娠32～34周、分娩期及产褥早期，C项错。妊娠晚期，心功能Ⅰ～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者可选择经阴道分娩；有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者应择期剖宫产，A项错。心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳，B项错。既往有心力衰竭，发生心力衰竭的可能性极大，不宜妊娠，E项错。故选D。

[单选题]1型糖尿病治疗首选

胰岛素

解析：本题虽是糖尿病治疗方案的选择，还是概念题。需要在了解1型和2型糖尿病特点、降血糖药物的特点和治疗适应证的基础上，分析患者所处实际情况，从备选答案挑选出最适当的答案。本题是问1型糖尿病治疗选择哪一种方法。1型糖尿病患者胰岛β细胞破坏，因而胰岛素绝对缺乏，这些患者必须注射胰岛素才能维持生命，否则很快发生糖尿病酮症酸中毒。所以1型糖尿病患者治疗应选择正规胰岛素治疗。

[单选题]急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是

绞窄性肠梗阻

解析：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，故排除A；泌尿系结石临床表现差异较大，轻者无症状，典型者表现为腰痛和血尿，部分可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤，故排除C；肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显，肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血（即胆道出血），故排除D；急性单纯性肠梗阻腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状，恶心、呕吐则为次要症状，无明显的压痛、反跳痛，偶尔可扪及包块，故排除E；一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：①急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定；②腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显；③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血；④全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克；⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并积满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。故选B。

[单选题](2013)男，58岁。突感头、颈项部剧烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：突然呕吐、眩晕提示颅内高压，脑膜刺激征阳性，均提示蛛网膜下隙出血。

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